神经病和精神病的区别主要在于病变部位不同、临床表现不同、诊断方法不同等。
1.病变部位不同
神经病主要是指神经系统的器质性病变，病变通常发生在神经系统的结构，如大脑、脊髓、周围神经等。例如脑梗死、脑出血等脑血管疾病导致的神经损伤。而精神病则主要涉及大脑功能的紊乱，往往没有明显的神经系统器质性损害，更多是由于心理、社会等多种因素影响了大脑的正常功能。
2.临床表现不同
神经病患者多表现为感觉障碍，如肢体麻木、疼痛、感觉异常等；运动障碍，如肢体无力、瘫痪、抽搐等；或自主神经功能障碍，如大小便失禁等。精神病患者则主要表现为认知、情感、意志等精神活动方面的异常，如幻觉、妄想、情绪波动、行为异常等。
3.诊断方法不同
神经病的诊断通常依赖于神经系统检查、影像学检查（如头颅CT、磁共振成像等）、神经电生理检查等客观检查手段，以明确神经系统的具体病变。精神病的诊断则主要依据详细的精神检查、病史采集，结合心理测评等方法，来判断患者的精神状态和心理功能。
