心包炎的原因和治疗

缩窄性心包炎的主要病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

缩窄性心包炎有以下病因，特发性或者病毒性心包炎，反复发生心包积液，可以造成纤维增生，因此发生缩窄性心包炎；心脏外科手术之后8瘢痕增生，也可以造成缩窄性心包炎；肿瘤放射性治疗造成放射性心包炎，可以表现出组织增生因此造成缩窄性心包炎；结核性或者化脓性心包炎也可以造成心包缩窄，主要是因为纤维蛋白原渗出，造

心包炎出现心包积液最突出的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

呼吸困难是心包积液时最突出的症状，它和肺、支气管受压和肺淤血有关系，呼吸困难严重的时候，患者呈端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾、可造成咳嗽性晕厥。当表现出急性心脏压塞时，患者烦躁不安、面色苍白、发绀、上腹部胀痛、浮肿、头晕甚至休克。心尖搏动减弱或消失，于心浊音界左缘内侧触及，心音遥远，心率增快，大量心包

胸膜炎早期症状是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

若是呼吸系统感染造成的胸膜炎病人一般会先有咳嗽、咳痰等表现，支气管或肺部的炎性分泌物渗出之后，是有可能造成胸膜继发感染的，表现出胸膜感染之后，病人就会有胸痛、胸闷、发热等表现。

心慌胸闷是新型肺炎吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷，比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状，比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。

新型肺炎期间发热怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

新型肺炎期间发热可以居家隔离观察一个星期左右，同时要做好降温工作，可以遵医嘱采用清热解毒的药物进行治疗，在新型肺炎期间身体发热千万不要过度恐慌，若是身体感冒的话，有可能会造成发热，若是隔离观察一周左右没有缓解的话，或是表现出其他的症状，就得要到医院进行明确诊断。

低烧是心包积液的临床症状吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液是会出现低烧症状。根据心包积液的发病原因，症状常常也有不同：第一，结核引起的心包积液，这种情况下的心包积液早期发病，患者常常会有不明原因的低烧症状，并且低烧以下午为明显，医学上称之为午后潮热，常常伴有盗汗、咳嗽以及乏力的症状。第二，肿瘤引起的心包积液，这种情况下，部分患者也会有低烧现象发生，

急性心包炎的临床表现有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎的临床表现主要是出现浆液性渗出，心包里大量积液，限制了心脏血液的回流，肺循环不能回流，表现为肺淤血、呼吸困难等，体循环回流障碍，表现为颈静脉充盈、怒张，甚至有肝大、腹水、浮肿等，查体可能出现心音遥远、奇脉或交替脉，当呼吸困难严重时，患者就可能会出现端坐呼吸、面色苍白、发绀及吞咽困难等症状。

如何治疗结核性心包炎？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

对确诊或高度怀疑结核性心包炎的病人，急性期应卧床休息，保证充分的营养，应尽早进行全身的抗结核治疗，以联合用药为主，可为三联或四联用药，疗程应足够长，6~9个月。心包积液中有纤维素沉着明显，可同时加用糖皮质激素进行治疗，除了可以改善临床症状以外，还可以显著降低缩窄性心包炎的发生，减少心包切除术和降低死

少量心包积液会自愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

少量的心包积液，是有可能会自愈的。心包积液是临床上比较多见的腔膜腔积液，就算是正常人，心包里也是有20－30ml液体起到润滑作用的。如果平时日常生活中没有不舒服的症状可以不用处理，因为少量心包积液会被身体自己吸收掉。如果还不放心可以去医院做超声心动图或者是穿刺检查，确定积液量和积液性质来确定下一步治

什么是化脓性心包炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

化脓性心包炎是急性渗出性心包炎中最多见的一种，当致病菌侵袭心包后，会有大量的中性粒细胞浸润，组织明显充血水肿，并有明显的渗出。在急性化脓性心包炎的早期，心包壁层和脏层黏连，听诊可以闻及明显的心包摩擦音，随着心包腔渗液的增多，心包壁脏层分开，这时心包摩擦音会消失。心包渗液起初为浆液性或浆液血性，逐渐转

尿毒症是怎么回事

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平，小于15时就称之为尿毒症，虽然抽烟是一件小事，事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了，必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害，除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症，比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚

支气管肺炎是什么原因引起的？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病，表现为咳嗽咳痰，有一部分出现发烧，肺部可以听得到有肺部干湿性啰音，胸片可以出现片状阴影，支气管肺炎病因最常见就是细菌感染，还有病毒感染，这个是最常见，还有一部分，在大小孩可以出现支原体，衣原体感染，还有一部分就是感染性，还有一部分是非感染性，非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎，所以小小孩情况下，有一部

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

胸膜炎早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状，一般症状表现为胸痛。胸闷。咳嗽。气急。呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有畏寒、发热等。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎，可以有结核的全身中毒症状，如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎需要根据病因进行治疗，同时要注意休息，清淡饮食。

胸膜炎的症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状，一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有畏寒、发热、胸痛等，胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎，可有全身中毒症状，如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎都是病理状态无法治愈，需要及时到医院进行诊治。

胸膜炎症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸膜炎，如果胸腔积液量少，可能无症状，一般症状表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有畏寒、寒战、发热等表现。胸痛是胸膜炎最常见的症状，如果是结核性胸膜炎，可以有结核的全身中毒症状，如发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等。