什么是化脓性心包炎？

缩窄性心包炎最常见的临床表现是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

缩窄性心包炎大多由于结核性心包炎引起，患者会出现腹痛腹胀、下肢水肿、渐进性全身乏力、发热、胸闷胸痛、血压降低以及脉搏加快等症状，临床上以心包剥离手术治疗为主。

急性心包炎怎么护理？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心包炎患者平时要注意休息，在病情恢复之前要限制活动。还要保持充足睡眠，存在心包填塞的患者可采取半卧位的方式休息。饮食要以高蛋白、高热量、易消化为标准，避免食用油腻的食物。日常生活中还要保持室内空气流通，可以配合吸氧。还要避免过度紧张、焦虑，要保持心情轻松、愉快，能够促进病情恢复。患者还要定期检测

心包炎有什么症状？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性心包炎的典型症状是胸骨后以及心前区的疼痛，疼痛会逐渐向左肩、左臂放射，甚至达到上腹部疼痛，以刺痛为主，还会因为咳嗽、深呼吸、吞咽或者变换体位等因素增加疼痛程度。若出现大量心包积液，可能会引起呼吸困难、下肢水肿，伴随发热。缩窄性心包炎的典型症状是心悸、呼吸困难，还会因为心脏被压迫导致疲劳乏力、肝大

心包炎的治疗方法？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患有心包炎的患者若是处于急性期可使用阿司匹林等非甾体抗炎类药物治疗；细菌感染引起的心包炎，患者可使用敏感的抗生素类药物治疗；结核杆菌感染引起的患者可使用抗结核类药物治疗，如利福平、异烟肼等，同时辅以糖皮质激素类药物治疗。若是患者存在心包积液的情况，可进行心包穿刺手术治疗，术后需按时换药。狭窄性心包炎

心包炎的治疗方法？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心包炎患者若是处于急性期，可以遵医嘱使用非甾体抗炎类药物治疗，如阿司匹林等，同时还需针对具体病因治疗，如细菌感染引起的患者使用抗生素类药物治疗；结核杆菌感染引起的患者使用抗结核类药物治疗，如利福平、异烟肼等。处于慢性期的患者可使用利尿药物治疗。若是存在心包积液，患者可通过心包穿刺术治疗；缩窄性心包炎

肺结核心包炎能不能治好？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺结核以及心包炎属于两种可以治愈的疾病。在确诊为肺结核后，患者需要在医生的指导下联合使用抗结核的药物积极治疗，坚持全程用药治疗。确诊为心包炎后，则需要遵医嘱使用抗炎药物积极治疗。

小孩子心包炎能自愈吗？

郝盼盼 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小孩子非感染性心包炎是可以自愈的，但其他的原因导致的心包炎，如感染性心包炎，结核性、化脓性等心包炎，是不可以自愈的。对于非感染性心包炎，如急性非特异性心包炎，病因可能和病毒感染有关，也有认为是过敏或自身免疫反应的一种表现。起病多急剧，约半数患者于发病前1-8周有上呼吸道感染，病程自数日至两周，大都能

心包炎的症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心包炎的症状：第一、首先表现为患者表现出心前区疼痛和胸骨后疼痛，而且这个疼痛向左肩后背部放散，同时这个疼痛和呼吸、运动有关，患者深呼吸时，包括体位活动时可以表现出胸痛。第二、呼吸困难，因为随着心包积液的生成，患者可以表现出呼吸困难。第三、患者可以表现出心脏压塞的症状，主要表现为呼吸困难加重、晕厥，严

缩窄性心包炎的治疗方法？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缩窄性心包炎大多数是由于结核性心包炎造成的，此外，还有可能由化脓性和创伤性心包炎演变而来的，少数和心包肿瘤，急性非特异性心包炎和放射性心包炎等有关系，也有部分的病人病因不是很明确的，缩窄性心包炎早期要实行心包切除术，以防止发展到严重的肝功能不全，心肌萎缩，心力衰竭等等。对不能手术治疗的病人，主要是用

心包炎压榨性疼痛？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心包炎的病人会有心前区疼痛，疼痛性质主要是为压榨性疼痛，或者是尖锐性疼痛，常和体位改变，深呼吸，咳嗽，吞咽的时候疼痛加剧，坐位或者是前倾位的时候，疼痛可以减轻。疼痛常局限于胸骨下，或者是心前区，可放射至左肩、背部、颈部，或者是下腹部。有的病人还会放射至下颌、左前臂。有的心包炎病人疼痛比较明显，比如急

缩窄性心包炎挂哪个科

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎这个疾病属于心脏科疾病范畴，早期要看心内科，发展到一定程度看心外科。缩窄性心包炎不是一开始心包就是缩窄的，往往之前都有急性的心包炎或者心包积液，因为急性期疾病没有得到很好的控制，心包出现了粘连、增厚形成一个硬壳东西，把心脏牢牢地包裹在里面。因此，早期一旦出现急性心包炎或者心包积液，一定要到内科去进行规范的检查和治疗，尽量找到引

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。

缩窄性心包炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

心包炎的症状

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。