怎么判断是不是肠粘连

来源:民福康

可通过既往病史、症状表现、体格检查、辅助检查等方面判断是不是肠粘连

1.既往病史

如果有腹部手术史、腹部外伤史、腹膜炎等,发生肠粘连的风险会增加。腹部手术是导致肠粘连的常见原因,手术过程可能会引起肠管浆膜面的损伤、炎症,进而导致纤维组织增生形成粘连。

2.症状表现

常有腹痛,多为阵发性绞痛,可反复发作,疼痛可因体位改变、进食等诱发或加重;腹胀也是常见症状,严重时可出现腹部膨隆;可能伴有恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。

3.体格检查

腹部触诊可能发现局部压痛,有时可触及条索状包块。听诊可能发现肠鸣音亢进或减弱、消失。

4.辅助检查

腹部X线检查可能发现肠管扩张、气液平面等肠梗阻表现;腹部超声可协助发现肠管粘连成团等情况;腹部CT检查对于诊断肠粘连有重要价值,可清晰显示肠管的位置、形态及粘连情况。

需要注意的是,仅凭单一的表现通常不能明确诊断肠粘连,往往需要综合多项因素进行判断。如果高度怀疑肠粘连,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。

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肠鸣音
肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声(gurgling sound)或气过水声,称为肠鸣音。肠鸣音是用手指轻叩或搔弹腹部引发的。
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腹膜炎引起肠梗阻该怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
腹膜炎造成肠梗阻,可以选择保守治疗,用热水袋热敷,同时口服消炎药缓解。饮食上要有规律,定时定量,防止暴饮暴食。治疗期间也应配合静脉营养支持治疗,监测内环境指标变化,因为肠梗阻容易诱发酸碱失衡,和离子紊乱。
肠粘连是什么原因引起的?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肠粘连的原因较多,很多做过腹腔镜手术的病人会表现出肠粘连,比如阑尾炎手术、剖腹产手术。如果腹部有闭合性损伤或者是腹腔内有出血、有严重的感染也都会造成肠粘连,临床主要表现为腹痛,腹胀。
微创手术阑尾炎术后肠粘连的症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果说在术后发生了肠粘连的话,病人会感觉到腹痛的症状不缓解,而且还有可能会造成肠道功能的紊乱,病人会表现出肛门停止排便排气的症状。如果比较严重的话,还需要再一次进行手术的处理解除粘连。
急性腹膜炎的体征有哪些?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性腹膜炎的体征为腹部压痛,反跳痛及腹壁紧张的症状。多遍及全腹,常提示弥漫性腹膜炎,腹式呼吸会减弱甚至消失。若是局限性腹膜炎,可表现出局限的压痛,反跳痛及肌紧张,局限于原发病灶部位。
剖腹产引起肠粘连怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
有些产妇在剖腹产术后会表现出肠粘连的情况,此时要及时到医院就诊,如果症状减轻,可以进行局部的热敷、按摩、针灸等来缓解,如果症状较重,可以经过灌肠通气或者手术的方式解除肠粘连。
踝关节疼痛什么原因?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
踝关节疼痛的病因高发于踝关节滑膜炎,滑膜炎可以有风湿、类风湿、创伤、或者着凉等病因造成。其次,踝关节疼痛见于骨性关节炎,是由于关节软骨退变磨损,关节间隙狭窄,关节内游离体的病因,还有的踝关节疼痛是由于血友病的病因造成,踝关节的疼痛等病因造成。
肝硬化自发性腹膜炎感染途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化不具有传染性,这种疾病的表现出和病毒性肝炎、酗酒、长时间接触有毒有害物品有很大的关系。如果肝硬化是乙肝丙肝病毒等感染刺激造成的,乙肝和丙肝病毒具有一定的传染性,可以经过血液或者性接触传播。自发性的胸膜炎也不具有传染性,一般是身体比较虚弱,身体抵抗力比较低,造成被细菌感染造成。病人可以进行细菌的
肝脏血管瘤会引起肝区疼痛吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
有肝脏血管瘤可以造成肝区疼痛。肝脏血管瘤属于良性疾病,当血管瘤直径小于5cm时,病人不会表现出临床症状,肝功能也没有异常变化。但是如果血管瘤直径比较大,那么就会表现出压迫肝脏组织,因此可造成肝区表现出憋闷疼痛,同时可以伴随转氨酶升高。这种情况下病人需要及时到正规医院肝病科就诊,完善相关检查后可以经过
原发性腹膜炎最常见的致病菌?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
原发腹膜炎最多见的病原体是链球菌,以及造成原发腹膜炎的大肠埃希菌或肺炎球菌,包括晚期肝硬化病人,其大量腹水容易并发感染,称为原发腹膜炎。肠内感染,肠内菌群失调,当肠粘膜屏障功能受损时,细菌也可以经过肠壁进入腹腔,造成感染。女性病人因其特殊的解剖特点,易发生上行感染。病菌经过生殖道、输卵管进入腹腔,也
什么是肠粘连
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠粘连是指一个肠子和另一个肠子粘连在一起,而之因此会粘连则取决于纤维素,比如你之前做过手术、表现出过原发性腹膜炎、胃肠穿孔等炎性刺激都会致使腹腔内的腹膜分泌大量的蛋白,蛋白分泌出来会慢慢沉淀下来凝聚变成一个比较坚硬的结构,这种结构就是粘连的胶原纤维,因此会将肠子距离拉近,最终粘连起来。晚上不要熬夜,
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其
结核性腹膜炎传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核,不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,导致腹膜出现弥漫性的炎症表现,感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外,因此不具有传染性,伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在患者进行阑尾炎手术后,如果在半年至一年左右的时间没有肠粘连的病情,那发生肠粘连的可能性不会很大。而如果患者出现化脓性阑尾炎,或者是阑尾周围脓肿等病情,则发生肠粘连的概率会明显增高。在患者进行手术后,要及早下床活动,这样可以尽量减少术后肠粘连病情的发生。
正常人的肠鸣音为多少
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠鸣音主要是指肠道蠕动时发生的咕噜咕噜声音,正常人体也会有肠鸣,大概是4~5次每分,特别是在饥饿状况时会有肠鸣音出现,平时生活,工作中可能会忽略这种肠鸣音。如果肠鸣音增强或者减弱都提示患者可能存在肠道病变,例如肠炎、肠梗阻、肠道肿瘤等,建议患者能够就医检查结合患者病史,临床症状确诊病情再进行治疗。
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