心率异常对心脏的影响

心肌缺血怎么检查不出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血受周围环境，神经调节，血管本身的原因 ，生气着急等的影响，有些心肌缺血不一定有症状，这种缺血状态，心脏已经适应了，当遇到生气着急，大喜大悲，劳累等应急状态造成冠脉痉挛，就会有症状表现出，您可以进一步检查，心电图 ，心脏彩超，蹬车试验，心肌负荷试验，心脏CTA， 还可以做冠脉造影。

年轻女性心肌缺血什么原因引起？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

年轻的女性表现出心肌缺血，一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血；另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血；部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理，平时注意充足睡眠，不能熬夜，防止剧烈运动

下壁心肌缺血严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现，下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关，但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化，一旦心肌缺血，不仅对心脏有害，而且对全身有害，氧是心肌细胞活动所需的物质，氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧，整个负荷就由心肌提供，一旦发生缺血，也会发生

心电图女性心肌缺血的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

无论是男性还是女性，心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位，表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间，伴或不伴随T波的低平、倒置，或“假性正常化”；或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如果和平时比较有明显的差别，也有助于诊

胸闷心悸背痛怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

胸闷、心悸、背痛，可能是由于以下这些原因造成的：一、颈椎病，由于颈椎间盘突出或者厚重韧带的钙化压迫刺激交感神经，造成颈心综合症可造成胸闷、心悸以及背痛的症状。二、心脏疾病，比如冠心病，心律失常，造成心肌缺血，会造成胸闷、心悸以及背痛症状。三、胃食管反流。由于食物反流刺激，食道粘膜也会造成胸闷背痛，可

房室传导阻滞二度严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房室传导阻滞二度病情还是比较严重的，如果不及时控制的话，对人体伤害比较大，有的病人可能会因此发生室性心动过速，心跳过快。还有的病人会因为房室传导阻滞而造成心室颤动，在心慌难受的情况下，还有可能会影响到呼吸，气短，甚至会造成病人有心悸感，还可能暂时失去意识。因此一定要及时到医院进行检查，安排治疗，按医

一躺下就心慌心悸难受是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一躺下就心慌、心悸不适，多见的原因是心血管疾病造成的心功能不全，发病机制是躺下后机体循环系统返回心脏的血液量增多，心脏负担加重，由于心脏本身存在基础病变，心功能代偿能力下降，就会造成心慌、心悸、胸闷等表现。其次是甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进、甲状腺结节等均可造成心悸不适。再就是高血压病人，如果血

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

什么是前侧壁心肌缺血？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病，往往由于动脉粥样硬化斑块所造成，也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状，可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构，以低脂

心肌缺血性改变怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血性改变一般多见于对心电图的描述，常提示心肌缺血，也就是俗称的冠心病。首先需要明确一点，如果只是一份心电图提示心肌缺血性改变，不能诊断冠心病，至少需要两份，其中一份是症状发作时的心电图，如果两份心电图有动态改变，可以诊断冠心病。这时候就要开始启动药物治疗，包括抗栓，降脂，ACEI或者ARB改善

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

胸闷心悸怎么治疗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

首先要查明胸闷、心悸的原因，才能进行针对性的治疗，主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病，包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗，能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛，

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张

1度房室传导阻滞是什么意思

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断，是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒，称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长，大于0.20秒。一度房室传导阻滞，也可以见于正常的人群，有时视为病理性疾病造成的，所以需要进行进一步的相关检查，比如需要做动态心电图检查，也需要追问患者病史，以便明确病因。

心肌供血不足应该吃什么药

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心肌供血不足是导致患者冠心病常见的一种致病因素，临床治疗主要以扩张冠状动脉药物、活血化瘀类药物治疗为主；期间可以配合营养心肌药物一起调理。另外，上述疾病的出现和患者存在高血压、糖尿病、高血脂等原发性疾病有关，所以需要积极治疗原发疾病。

心肌供血不足是什么原因造成的

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心肌供血不足的原因考虑是由于冠状动脉病变以及心肌耗氧量增加所引起的，比如冠状动脉粥样硬化、冠状动脉发生痉挛、各种原因的心律失常以及心肌桥等疾病。在情绪过于激动或者受吸烟、饮酒以及药物等因素的影响，使心肌耗氧量增多，也会诱发或者加重心肌缺血。