三尖瓣关闭不全对心脏的影响

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

心脏室性早搏能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏，临床上并没有专门的抗心律失常的药物，特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物，β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的，应首先将心律失常的本质告诉病人，解除其焦虑状态，同时告诉

阵发性心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性心律失常是一种常见的心律失常，它包括多种类型的心动过速，和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则，心律失常反复发作、突发突止，这种疾病最大的特点就是阵发性发作，会让患者突然感觉到一些病症，而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸

肺水肿是什么造成的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般来讲，肺水肿的表现出可能和心功能不全有很大关系。尤其是左心衰的病人很容易造成肺水肿，这时候会表现出粉红色泡沫痰。此外，如果有溺水史也会表现出肺水肿的情况，需要及时处理。

急性肺水肿不正确的护理措施有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性肺水肿不正确的护理措施包括不使用药物减轻心脏的负荷，不使用血管扩张剂及利尿剂治疗。此外，不协助病人采取使呼吸顺畅的体位，不进行吸氧疗法，严重呼吸不畅者不给予机械通气等。

胃炎会导致胸闷气短吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

若是单纯的胃炎，一般不会造成病人表现出胸闷、气短的情况。如果病人有反流性胃炎，可能会造成嗳气、反酸，部分病人可能会表现出胸闷的情况。其次，如果病人还有其他的心肺功能疾病，也有可能表现出类似的症状。

怀孕后期水肿怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在怀孕后期表现出水肿是一种正常的现象，在休息的时候可以把脚部用枕头或被子垫高，促进身体的血液循环，还可以给水肿部位进行按摩，可以有效缓解水肿的情况，如果孕晚期水肿情况比较严重或者伴随高血压水肿，就一定要及时到医院去进行就诊，在医生的指导下进行治疗。在怀孕后期一定要注意多观察胎儿的发育，还要适量进行休

室性早搏二联律的治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

若是频繁发生的室性早搏二联律，如何治疗要看以下情况:1.病人有没有结构性心脏病，如果没有，且没有症状表现，这种情况是不需要治疗的。第二，如果并没有结构性心脏病但是病人有症状表现，这是需要药物治疗的，比如美托洛尔这一类的药物。第三，频发早搏，而且症状明显，病人可以考虑射频消融术来根治。

二三尖瓣关闭不全怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣和三尖瓣是分别存在于左心和右心的心房和心室之间的瓣膜，二尖瓣轻度关闭不全病人，在心脏收缩期左心室的血返流至左心房，三尖瓣轻度关闭不全的病人，在心脏收缩期右心室的血返流至右心房，都不利于心脏功能，轻度关闭不全暂时不用治疗，中重度瓣膜关闭不全，需要考虑二尖瓣或者三尖瓣手术治疗。

二尖瓣三尖瓣关闭不全怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

为恢复瓣膜的完整关闭功能，根本措施是手术治疗。应在左心室功能发生不可逆损害之前进行。常用的手术方法有修补术或者置换术，前者死亡率低，术后射血分数的改善更好，不需要终生抗凝治疗，占所有适合手术患者的70%，严重者选择置换术。如果没有症状不用治疗，但应当定期随访，同时应积极预防感染性心内膜炎，风心病需要

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

室性早搏24小时多少次

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对，但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告，报告名字叫做动态心电图，也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了，是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速，甚至是室颤。仔细看报告来分析，一方面是室早次数，另一方面是室早形态，还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人，由于生活

胸闷气短心慌焦虑失眠怎么办

顾兆军 主任医师

江苏省第二中医院 三甲

焦虑症状人人都有，比如年轻人考试之前就会焦虑，第二天有重大的事情要做，进行某个重大的项目或者是见某个重要的人，遇到重要的事情，一定会有焦虑。焦虑后就会心慌，有的时候上气不接下气，发烧气短，心胸就会胀闷，可以通过稳定情绪、中医治疗、运动疗法等方法改善症状。1.稳定情绪此时首先要解除焦虑症状，从原发病开始，告诉病人不必焦虑，从思想上安定下来。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。