乙肝核心抗体大于5严重吗

乙肝五项全是阴性是什么意思？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性，说明可以排除患有乙型肝炎，同时也可以说明既往没有感染过乙型肝炎。还有此外一种情况就是患儿没有注射过乙肝疫苗。或者是患儿虽然注射过了乙肝疫苗，但是由于身体体质的原因，造成机体对乙肝疫苗没有了反应，没有产生乙肝表面抗体。所以对于乙肝五项全是阴性的这部分患儿要注意具体分析，如果没有注射过

乙肝两对半检查结果怎么看？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半检查结果怎么看？乙肝两对半即两个抗原三个抗体。不同的组合，它的临床意义是不一样的。所谓大三阳，指的是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，而小三阳是表面抗原，e抗体，核心抗体阳性，小二阳即表面抗原，核心抗体阳性；三抗体阳性，其表面抗体，e抗体，核心抗体阳性，单纯的表面抗体阳性等，这些不同的组合临

脂肪肝一般几年肝硬化？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般，单纯性的脂肪肝是不会发展成为肝硬化的。肝硬化最多见的病因就是病毒性所造成的，其中以慢性乙肝、丙肝最为多见，会造成肝脏组织的纤维化，因此表现出肝硬化。此外酒精性肝病也有可能会造成肝硬化，因此应当造成重视。当然，脂肪肝的病人应当适当的运动，控制能量的摄入量，以低脂肪饮食为主，多食用蔬菜水果，因此使

坏死后性肝硬化怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

坏死后性肝硬化属于一种病理概念，患者应该根据病因进行治疗，比如因为病毒性肝炎引起的病变，需要在医生指导下服用抗病毒药物治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等。如果患者因为长期使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素类药物造成坏死后性肝硬化，需要立即停药。同时使用抗纤维化药物干预，例如水飞蓟素、甘草酸制剂等。药物治疗期

肝硬化可以手术治疗吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

当肝硬化发展到失代偿期时，可以考虑采取手术治疗。但是此时手术目的并不是切除病变的肝脏，而是对症处理各种并发症，比如出现食管胃底静脉曲张破裂出血时可以通过手术置入三腔二囊管进行压迫止血；出现顽固性腹水时可以通过微创手术置入导管，然后及时引流出腹腔中的液体；此外，如果有合适的肝源，患者也可以直接进行肝脏

慢性乙型肝炎怎么办？

许吉成 副主任医师

哈尔滨市第一医院 三甲

对于慢性乙型肝炎患者，应该给予抗病毒药物治疗，通过抑制病毒继续复制，能够控制疾病进展。同时，还应该给予抗纤维化药物治疗，能够避免肝脏损伤严重。对于慢性乙型肝炎患者不需要手术治疗，但是如果已经发展为终末期肝硬化或肝衰竭，可以给予肝移植手术治疗。另外，还应该调节心理状态，在饮食上尽量以高蛋白、高纤维素的

慢性乙型肝炎怎么治疗？

许吉成 副主任医师

哈尔滨市第一医院 三甲

对于慢性乙型肝炎患者，可以应用抗病毒药物治疗，能够抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞坏死，减少肝功能衰竭，避免发生肝硬化及肝癌疾病。目前在临床上，使用较多的抗病毒药物为聚乙二醇干扰素α2b注射液。此外，如果患者出现上消化道出血的症状，则应该给予西米替丁、雷尼替丁药物治疗，能够预防出血。如果慢性乙型肝炎患者

乙肝家族遗传吗？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不会家族遗传。乙肝不属于遗传病，乙肝主要是感染了乙型肝炎病毒引起的，乙型肝炎病毒可以通过血液、性生活、体液、母婴途径进行传播，乙肝患者以及病毒携带者是传染源。如果母亲有乙肝，可以宫内感染胎儿，如果婴儿的皮肤有破损，接触了母亲的血液、分泌物也可能感染。如果与乙肝传染源共用私人物品，比如刮毛刀、牙刷

慢性乙型肝炎能治愈吗？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎通常难以治愈，病情较轻者通过积极的治疗大多预后良好，治疗后应定期随访，有利于控制病情的进展，减少并发症的发生，重度慢性肝炎患者预后较差，积极的治疗能够改善患者的生存质量和生存期限，约有80%的患者五年内可能发展为肝硬化，少部分患者可能转变为肝细胞癌。平时要保持清淡的饮食，多吃新鲜的蔬菜和

乙肝针刺伤被感染几率？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

被乙肝针刺伤后，感染的几率在千分之几，可能性偏低。部分人群体质强健，曾经注射过乙肝疫苗，体内有乙肝抗体保护，一般不会出现感染。部分人群免疫力低下，体内不存在乙肝抗体，感染的几率比普通人群略高。还需要抽血进行肝功能检查并及早进行阻断治疗。如果没有出现感染，平时要注意锻炼身体，还要及时接种乙肝疫苗，能够

乙肝的传播途径有哪些

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

乙肝是乙型肝炎病毒感染人体了以后引起以肝脏损伤为主要表现的一种传染性病毒性肝炎，其传播途径有以下几个：第一、血液传播，以前没有筛查乙肝时可以通过输血感染，还可以通过输液被乙肝病毒污染的血制品感染，也可以通过一些医源性途径，比如透析、有创检查、胃镜等，都属于血液途径感染。第二、体液传播，因为乙肝病毒除了血里头有，生殖器的分泌物，甚至唾液也有

打了乙肝疫苗后就一劳永逸了吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

打了乙肝疫苗并不是一劳永逸，只是机体产生了足够的抗体，有了相应的保护力，但并不是打了疫苗之后就可以百分之百预防乙肝病毒的感染。因为中国乙肝的感染率相对比较高，属于中、高流行的区域，所以即使打了疫苗也要多注意预防，要定期去做筛查。当抗体的滴度下小于10 的时候，就建议补种加强针，提高保护力。

肝硬化会转变成肝癌吗

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

肝硬化有可能会转变为肝癌。如果是长期、慢性的肝硬化，尤其是病毒性肝病引起的肝纤维化、肝硬化，将来有发展成为原发性肝癌的倾向。酒精肝或是自身免疫性肝病也有可能会在肝硬化基础上发生癌变，形成肝癌。在临床上比较多见的是病毒性肝炎，尤其以乙型肝炎跟丙型肝炎多见。所以有肝硬化结节的病人还是要密切随访，以及早发现病情的变化。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化可以吃鸡蛋吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的，但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后，肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时，通过适量摄入鸡蛋，可以补充机体所需的蛋白质，也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋，可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗