望舌体方法包括观察舌形、观察舌色、观察舌态、观察舌苔、观察舌下络脉等。
1.观察舌形
正常舌形表现为舌体柔软灵活,大小适中,不胖不瘦,舌边无齿痕,舌尖圆钝。如果舌体比正常舌大而厚,伸舌满口,考虑与水湿内停、痰湿热毒上泛有关。如果舌体瘦小而薄,考虑与气血两虚、阴液不足有关。如果舌体边缘有牙齿压迫的痕迹,考虑与脾虚有关。
2.观察舌色
正常人舌色淡红润泽,舌色淡白时提示气血两虚、阳气不足;舌色呈鲜红色时,提示热盛;舌色青紫,或局部出现青紫色斑块、瘀点,提示存在血瘀。
3.观察舌态
正常情况下,舌体柔软灵活、伸缩自如、无僵硬感。如果舌体强硬、屈伸不利,可能与热入心包、中风先兆有关。如果舌体不自主地颤动,可能与气血两虚有关。
4.观察舌苔
正常人舌上有一层薄薄的舌苔,是脾胃气阴正常的表现。若舌面无苔,则考虑与胃阴大伤或正气虚弱有关。
5.观察舌下络脉
正常舌下络脉的颜色应为淡紫色,络脉形态清晰可辨,无扭曲、扩张等现象。如果舌下络脉颜色为暗红色,且出现扭曲现象,考虑与气血运行不畅有关。
在望舌体时,应观察环境光线充足且柔和,避免光线过强或过暗影响观察效果。同时要注意,望舌体只是中医诊断中的一部分内容,应与其他诊法如闻诊、问诊和切诊等相结合,以全面准确地判断病情。



