细菌性肝脓肿该如何治疗

细菌性肝脓肿是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

细菌性肝脓肿主要是指化脓性细菌侵犯患者的肝脏，在其肝内形成的化脓性、感染性病灶。 细菌性肝脓肿好发于中老年人群，男性的发病率一般高于女性。患者发生细菌性肝脓肿的情况时，其可能会出现寒战、高热、肝区疼痛、食欲减退、腹水、黄疸等不舒服的症状，如果患者不及时进行针对性治疗，则会造成细菌向周围的组织、器官扩

肝脓肿症状

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝脓肿的症状主要包括高热、肝区疼痛、肝大以及局部水肿等。 肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。在发病初期，患者通常会出现不规则的脓毒性发热，尤其是细菌性肝脓肿更为显著。随着疾病的发展，肝区可能会持续性疼痛，呼吸及体位移动时疼痛会加剧。此外，由于脓肿所在部位的不同，患

细菌性肝脓肿是怎么回事

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

细菌性肝脓肿多数情况下是由于化脓性细菌感染引起的，腹腔感染、胆道阻塞等原因可诱发细菌性肝脓肿。 一、基本病因 患者感染化脓性细菌后，细菌可侵犯其肝脏组织，使其出现肝细胞坏死、溶解的情况，从而引发细菌性肝脓肿形成。 二、诱发因素 1、腹腔感染 患者发生腹腔感染的情况时，可能会引起血栓性静脉炎，栓子脱落

细菌性肝脓肿是怎么引起的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿是一种继发性的感染性的病变，那么它往往是由于胆道系统的疾病，比如化脓性的胆总管炎，那么细菌可以沿着胆道上行而进入肝脏，形成肝脓肿。那么也可以通过腹腔的感染，如坏疽性的阑尾炎、化脓性盆腔炎、肠道的感染如菌痢等，可以通过门静脉的系统，其脓毒性的栓子脱落以后，沿着门静脉系统进入肝脏，引起肝脓肿

细菌性肝脓肿怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿可以采用以下治疗方案：首先，需要及时抗感染治疗，可以经验性应用一些消炎药，比如奥硝唑、甲硝唑等；如果患者CT或彩超提示肝脏上的脓肿已经大部分或全部液化坏死，可以采用经皮肝穿刺引流治疗，同时，将引流的脓液做细菌培养和药敏试验，根据药敏结果调整抗生素治疗方案，还可以用抗生素和生理盐水冲洗脓腔

细菌性肝脓肿怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿的患者应遵医嘱积极治疗原发病灶，并遵医嘱使用抗生素控制炎症，比如阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等。细菌性肝脓肿的患者全身状况较差，因此在控制感染的同时还应注意补液治疗，防止出现水电解质紊乱的情况。存在低蛋白血症的患者，应输入小剂量红细胞、血浆以及免疫球蛋白，以纠正低蛋白血症，有利于疾病恢复。

怎么治疗细菌性肝脓肿？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

主要包括支持治疗、抗生素治疗、穿刺引流以及手术治疗。1.支持治疗-细菌性肝脓肿患者症状重、病史长，应该加强全身治疗，改善营养状况。-处理肝脓肿的同时要针对病因积极治疗，合并胆道梗阻者要通畅引流胆道，血源性感染者要处理原发病灶，糖尿病患者要控制血糖。2.抗生素治疗-抗生素治疗是该病的基础性治疗。-在细

肺脓肿怎么治疗好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺脓肿的治疗原则为抗炎和引流：1、抗生素治疗，治疗急性肺脓肿的感染细菌，包括绝大数的厌氧菌均对青霉素比较敏感，疗效较好；2、痰液引流，祛痰药口。服，可使痰液容易咳出，痰液粘稠者可用气道湿化，如蒸汽吸入、超声雾化吸入的方法，以有利于痰液的引流；3、外科治疗，慢性肺脓肿内科治疗三个月，脓腔仍不能缩小，感

细菌性肝脓肿是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝部导致局部出现脓性病灶的疾病。当人体免疫力下降时，大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌入侵肝部引发感染导致肝脓肿。患者一般有寒战、发热、肝大、肝区疼痛等表现。此病一般可在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢类等。脓肿较大的患者还需通过穿刺引流、外科引流等

细菌性肝脓肿临床表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿在发病时可出现寒战、高热症状，发热多呈弛张型，可伴有大量出汗、脉率增快等现象。其次，患者还可出现肝区疼痛症状，在病情早期为持续性钝痛，后期为锐性剧痛，有时疼痛可向右肩部位放射。部分患者可伴有消化道症状，比如食欲减退、恶心、呕吐等。如果患者出现上述症状，可以去医院进行相关的检查来明确诊断，

乳腺脓肿超声介入治疗效果如何

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

超声引导下穿刺引流，这是近年来的微创理念，通过超声找到脓腔，找到距离皮肤最近或脓腔中央部位，通过穿刺放引流管或抽脓，比盲目穿刺准确性更高，效果更好，就是用超声引导介入。有的通过放射线介入，因为超声是对人体没有损伤的，放射介入有损伤，尤其超声引导下对脓肿能够确切的定位，而且有几个腔，几个分隔都能看清楚，所以超声下探头的敏感性是非常高的，所以

乳腺脓肿破溃后怎么办

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

乳腺脓肿破溃，因为脓肿的压力高，肯定需要找出路，会发生红肿，最后局部皮肤越来越薄，继而就会破损，破了以后局部的口小，起不到引流彻底的目的，所以就把引流口扩大，有脓肿时越通畅越快越好，如果引流不通畅，那就形成一个窦道，会发生自然溃破，也属于自然的保护机制。但是有了脓肿以后还是及时到医院就医，该停止哺乳停止哺乳，因为乳腺脓肿感染会扩散引起全身

细菌性肝脓肿的常见致病原因

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝脓肿是一种严重的感染性疾病，常常出现于免疫力受到损伤的患者。诊断治疗不及时可出现感染性休克，常常会危及患者生命。临床上通常有以下三条途径可引起肝脓肿：第一、血源性途径。细菌经过血液系统进到肝脏，引起肝脓肿，比如体表疖肿或者牙龈发炎之后，细菌可以通过血液进入肝脏。第二、胆源性途径。比如患者存在胆囊结石、胆管结石等引起感染后，细菌顺着胆道进

肛周脓肿不能打哪种疫苗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

出现肛周脓肿以后，最好不要进行疫苗注射，尤其是减毒活疫苗，因为这些疫苗本身存在着一定的毒性，而肛周脓肿以后，机体抵抗力会下降，并且部分患者还会伴有发烧，如果盲目的注射减毒活疫苗，可能会导致病毒入侵，使身体发热，影响到疫苗效果。所以，出现肛周脓肿以后，首先应该进行抗炎以及手术治疗，在脓肿得到妥善处理以后，再择期进行疫苗注射。

痔疮和肛周脓肿有什么区别

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

痔疮和肛周脓肿是肛肠科两种病变类型，区别在于临床症状以及治疗方案不同，痔疮是肛管静脉丛扩张以及肛垫下移诱发病变出现临床症状，以肛门潮湿、瘙痒、疼痛、便血、肛门凸出包块为主，大多数情况下以保守治疗为主，对于病情严重患者手术治疗。肛周脓肿发是发生在肛旁组织感染性病变，患者出现坐立不安，出现高热、寒颤、便血、疼痛症状，治疗方案需要抗生素治疗同时

肛周脓肿属于痔疮吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿不属于痔疮。肛周脓肿是一种炎症性的疾病，发生的主要原因与细菌感染有关，主要是局部化脓感染的一种表现。肛周脓肿可以出现红肿、疼痛、局部皮肤温度升高，如果脓液形成还会有波动感。出现肛周脓肿以后，应该及时采取手术切开引流，防止出现肛瘘。术后也要按时进行换药，这样大部分肛周脓肿通过规范治疗可以恢复。