血管性痴呆是什么

阿尔茨海默病是怎么回事

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病是老年神经退行疾病排名第一发病率最高的疾病，主要是表现为大脑皮层的萎缩。最早期是以颞叶内侧和海马的萎缩为主，主要是记忆力的下降，从神经病理学角度来说，是病理性蛋白，主要是Tau蛋白和Aβ蛋白脑内的异常的沉积所引起的。阿尔茨海默病的症状可以概括为三大类，分别为A、B、C症状。A症状主要就是日常生活行为能力的异常，比如穿衣服、梳头

阿尔茨海默病该如何治疗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病强调综合治疗，首先是药物治疗，除了药物之外，还有护理也很重要，包括照料者、家庭护理、营养的护理、行为的干预、音乐疗法、认知刺激疗法。药物治疗主要包括两大类，一个是胆碱能的，还有一个是NMDA这条通路的两大类药物。有时一些中药可能也有一些帮助，比如增加脑代谢的药物、营养脑神经的药物，同时护理也是很重要的，因为阿尔茨海默病的患者会

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

平肝降脂茶什么人可以喝

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

平肝降脂茶由决明子、菊花、茯苓、青皮、陈皮、山楂、荷叶等成分，适合喝的人群一般包括肝阳上亢者、痰湿体质者、肝郁气滞者、肥胖者及亚健康人群、血脂异常人群等，具体如下：1.肝阳上亢者肝阳上亢是中医常见的一种症候，表现为头晕目眩、面红目赤、急躁易怒等症状。平肝降脂茶中的决明子、菊花等成分能够平抑肝阳，缓解相关症状，适合此类人群喝。2.痰湿体质人

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年痴呆即阿尔茨海默病，阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆，痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时，患者认知功能已经出现严重衰退的情况，时间感和空间感可能会进一步退化，对周围的感知性也比较差，患者脑功能下降情况严重，外界对其产生的刺激较小

路易体痴呆和帕金森病的区别

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等，具体如下：1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确，一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、

基底节区脑出血后遗症是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般来说，具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多，很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫，甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。

轻微脑出血能恢复正常吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度脑出血的病人，能否恢复到正常人的状态，主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血，病人可以恢复正常，反之就无法恢复，需要进行功能锻炼。

小脑出血几天的危险期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

小脑出血的危险期是比较长的，前三天特别是前24小时，特别是前6小时，主要是预防再出血，在发病的24小时以后，脑出血的水肿可以达到高峰期，一般持续10天左右可以逐渐下降，因此它的风险最少是在10天左右。

脑梗塞引起脑出血会死亡吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞如果造成了脑出血，这种情况一定要根据具体情况进行具体分析，如果脑出血大于30毫升，并且表现出了脑疝，意识障碍，昏迷等等一些情况，这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右，这样积极治疗还是可以挽救病人的生命，但是也会遗留一定的后遗症。

年轻人会得阿尔茨海默病吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

年轻人可能会得阿尔茨海默病，因为阿尔茨海默病虽然是老年性的痴呆，但是有小部分的阿尔茨海默病属于是遗传性的，就是家族性阿尔茨海默病，叫FAD，有遗传背景的，而且是常染色体显性遗传，患有基因突变的患者，外显率是百分之百，同时有50%的概率会传给下一代，因此如果是这种早发性的，也就65岁之前发病的患者，一定要仔细的盘问患者的家族史，对于可疑的患

阿尔茨海默病会引起哪些并发症

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病可以引起很多并发症，因为阿尔茨海默病的症状不光是认知功能减退，还可以影响患者的认知、情感、情绪、精神状态以及日常生活能力的下降，影响，可以发生走失，出去之后找不着家，包括急剧的认知功能下降，患者从心理上接受不了，表现羞耻感或者生活能力的下降之后，患者脾气变得暴躁、易怒、易激惹。同时阿尔茨海默病还有叫日落现象，尤其是精神症状越到

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别，两个概念从范畴讲是完全不一样的，血管性痴呆主要是由于脑血管病变，也就是脑梗塞或脑出血发生之后继发的认知功能的下降或者痴呆，而阿尔茨海默病是神经退行性疾病，发病机制和血管完全不一样，主要是病理性蛋白，像Tau蛋白、Aβ蛋白在脑内沉积引起来的。国人很多有这种神经退行性疾病，同时又有多发性的血管性的病变，这种称为

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

路易体痴呆会反复吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

路易体痴呆会反复，但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降，而且会出现比较明显的幻觉等精神症状，甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病，而且进展比较快，一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解，但若是停药就会反复发作。

腔隙性脑梗死是什么

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。