羊水栓塞是什么原因引起的
羊水栓塞可能由羊膜腔内压力过高、子宫血窦开放、胎膜破裂、前置胎盘、子宫收缩过强等原因引起的。
1.羊膜腔内压力过高
在分娩过程中,特别是当羊膜腔内压力过高时,羊水可能通过破损的微血管进入母体血液循环。
2.子宫血窦开放
在分娩过程中,特别是剖宫产术中,子宫切口静脉血窦大量开放,若羊水没有及时吸干净,子宫收缩时易导致羊水进入母体血循环,诱发羊水栓塞。
3.胎膜破裂
大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后,羊水可从子宫破损的小血管进入母体血液循环中。
4.前置胎盘
前置胎盘的孕妇大多需要剖宫产,这增加了血管损伤的几率。由于子宫下段的收缩能力通常较差且血窦不易关闭,因此在剖宫产术中容易导致羊水中的有形物质进入开放的血窦而引发羊水栓塞。
5.子宫收缩过强
在分娩过程中,如果子宫收缩过于强烈,可能会增加羊水进入母体血液循环的风险。
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剖宫产
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
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完全性前置胎盘出血并不可怕?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般的情况下,完全性的前置胎盘的出血量是比较多的,出血的时间这个亦较早的。但是临床这个也是有例外情况表现出的,比如完全性的前置胎盘合并了胎盘植入时,多是无出血发生的,症状是比较为隐匿。
前置胎盘胎盘早剥?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况,注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大,观察是否腹痛不适的情况,减少剧烈活动,坚持选择保胎用药较好的,注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好,多喝水即可d
无痛分娩有什么副作用?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩带来好处是减少疼痛,同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态,也就是减少胎儿、胎盘的循环量;还有一部分患者会觉得恶心,因为外麻醉有穿刺的硬伤,有的会造成后续腰痛;还有低热的情况。
顺产有无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产可以无痛分娩的,一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入,和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧,阻断产妇的疼觉传导,而运动神经不受影响,在医生的指导下用力,宫口开放会更加容易,因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。
打了无痛分娩还会不会痛呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的,但是不是完全没有疼痛的,因此还是应当有心理上的准备即可,这段时间不能劳累,注意放松情绪,观察宫缩的强度,也不要有压力,注意做好生产准备,保留体力,多吃高热量的食物来看看效果,不要着急,多休息。
打无痛分娩针有没有后遗症?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针,将麻醉药物少量的注入椎管以内,可以起到镇痛的作用,有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式,就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状,大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复,因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。
羊水栓塞如何处理?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出羊水栓塞,如果产妇在生产后发生羊水栓塞,首先是止血,可以尽快缝合伤口或是将子宫切掉。如果患者还没有进入产程或者产程还在进行中,宫口没有开全,可以先剖宫产将胎儿取出,再把产妇的子宫切掉,之后再采取措施抢救。羊水栓塞的死亡率很高,因此建议一旦表现出羊水栓塞,应当尽早的诊断,尽早的进行处理。
剖宫产需要做内检吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这种情况下是需要做内检的,因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况,同时也要了解子宫的情况,避免进行手术时表现出意外情况,因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外,还有很多的项目需要检查,比如常规检查或者是b超的检查,都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排,积极配合医生
剖宫产40天可以同房吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
剖宫产40天不可以同房。剖宫产作为分娩的一种干预措施,是处理高危妊娠和异常分娩的重要手段,同时也是一种有创操作,无论是产妇的心理或是生理都需要一定的恢复时间。剖宫产术后40天时间内产妇的子宫和伤口恢复都不是很好,因此为了防止增加宫内感染以及伤口感染几率,为了防止给产妇导致影响,不提倡同房,需要等到2
剖宫产做多可以做几次?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般建议剖腹产手术尽量不要超过3次,而且前后2次怀孕后,剖腹产时间最好相隔2年或2年以上,不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次,因为3次以上的剖腹产,子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂,在临产的时候,危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等表现发生的概率也是比较大的,产后大
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧
前置胎盘有什么危险
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。
羊水栓塞怎么避免
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成,造成羊膜腔增高原因有很多,需要避免患妊娠期高血压,不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥,不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩,要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时,医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩,都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分
前置胎盘能怀到足月吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关,前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘,不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘,是前置胎盘类型中较轻,可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外,如果孕妇在待产过程中出血