心律失常

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

冠心病人吃牛羊肉行吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入，即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸，能吃，但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现，长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加，对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12，可以预防贫血。

冠心病可以吃羊肉牛肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉，但是千万不要吃得太多，毕竟肉之类的食物是比较难以消化的，上年纪稍微有些大，消化功能不好，因此适当的吃对身体是有好处的，但是吃的太多就有可能会影响身体的消化，并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。

心脏彩超可以检查出冠心病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察，经过彩超检查，能够诊断病人是否有心脏的肥大，是否存在心脏瓣膜的关闭不全，能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变，心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度，要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查，动脉造影可以明确病人

冠心病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类：一类是不严重的冠心病，称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状，病程不长，发作次数不多，可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病，包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病，不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心

冠心病牛肉可以吃吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人是能吃牛肉的，但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化，容易增加心脏的负担，因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等，但因脂肪含量较少，冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主，不可采用爆炒、油

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

得了房颤能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患有心房颤动，通过药物治疗可以缓解症状，预防并发症，可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤，要看患者的基础疾病以及房颤的时间，还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率，这种情况可以应用β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，洋地黄制剂，胺碘酮等等来控制患者的心室率，减轻

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

窦性心律失常严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心律失常在临床是一个比较常见的心律失常，经过心电图检查，如果没有特殊的一些其他的表现，只是出现窦性心动不齐、窦性心动过缓或者窦性心动过速这种情况，如果没有器质性心脏病一般没有什么太大的问题，多数是由于食物神经功能紊乱而引起的交感神经和副交感神经的失调，而出现了这种心律不齐的现象，只需要在日常生活

冠心病的预防措施有哪些

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

冠心病的预防首先要去除危险因素，及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的，通过有效的控制血压、血糖、血脂，可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的，有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式，这些都是造成冠心病高发的危险因素，需要在日常生活中进行有效的调

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

甲状腺功能减退的症状

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

甲状腺功能减退没有特异症状，可以误诊长达10年，即甲状腺功能减退症状和很多疾病重叠。比如便秘，部分患者自我认为消化不好，甲状腺功能减退患者可以出现颜面部黄、肿、反应迟钝、声音嘶哑。心血管系统严重者，可能会出现心包积液、心率缓慢；对消化系统影响，患者可能会出现纳差、腹胀、便秘；对血液系统影响，患者可能会出现贫血。因为β胡萝卜素代谢障碍可以出

甲状腺功能减退的危害

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺功能减退危害有很多方面，首先会导致患者体重增加、面部浮肿、头发眉毛稀疏，还会导致患者记忆力减退、反应迟钝、嗜睡，从而影响患者学习和工作，还会导致全身怕冷、乏力，关节疼痛、便秘，甚至还会累积到患者心脏出现心慌、胸闷等心功能不全和心衰现象。如果不及时施治，甚至会诱发粘液性水肿、昏迷现象。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。