透壁性心肌梗死是什么病

来源:民福康

透壁性心肌梗死是指心肌梗死的范围从心内膜到心外膜,累及心室壁全层。

通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,引起冠状动脉急性完全闭塞。长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等都是重要的危险因素。

典型表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,可伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感等。疼痛可向左肩、左臂内侧等部位放射。还可能出现呼吸困难、心律失常休克等严重并发症。

依靠心电图、心肌损伤标志物(如肌钙蛋白等)的动态变化以及临床症状进行综合判断。心电图上常出现特征性的ST段抬高。

治疗包括紧急再灌注治疗,如溶栓、经皮冠状动脉介入治疗等,以尽快开通闭塞的冠状动脉,挽救濒死心肌。同时还需要进行药物治疗,如抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,以稳定病情、预防并发症。

患者在治疗后也需要长期进行规范化的二级预防,包括改善生活方式、规律服药等,以预防疾病的再次发作。

程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮疼痛要怎么治疗
痔疮疼痛可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、物理治疗 物理治疗包括坐浴和热敷。坐浴可以清洁肛门,减轻炎症和水肿。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛。 2、药物治疗 药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要是消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等。外用药物包括痔疮膏、痔疮栓、林可霉素利多卡因凝胶等。 3、手术治疗 对于严重的痔疮疼痛,如绞窄性内痔、血栓性外痔等,需要采取手术治疗。手术方式包括传统的外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠位于腹部的左侧,降结肠疼痛可能是多种疾病的症状之一,以下是一些可能导致降结肠疼痛的原因: 1.感染:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可导致结肠炎症和疼痛。 2.肠道疾病:如肠易激综合征、肠梗阻、肠套叠等,也可能引起降结肠疼痛。 3.肿瘤:结肠癌、直肠癌等肿瘤也可能导致降结肠疼痛。 4.其他原因:如腹部外伤、腹肌劳损、腰椎间盘突出等,也可能引起降结肠区域的疼痛。 需要注意的是,降结肠疼痛可能是严重疾病的信号,尤其是对于年龄较大、有肠道疾病家族史、长期吸烟等高危人群,更应引起重视。如果出现降结肠疼痛,应及时就医,进行相关检查,如结肠镜、CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 此外,在就医之前,应注意以下几点: 1.避免自行服用止痛药:止痛药可能会掩盖病情,影响医生的诊断。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及难以消化的食物。 3.注意休息:避免过度劳累和精神紧张。 4.遵循医生的建议:如医生要求进行检查或治疗,应积极配合。 总之,降结肠疼痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,是缓解疼痛、恢复健康的关键。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
抽烟右胸口痛是肺癌吗
抽烟右胸口痛是否是肺癌需要由具体情况决定。 肺癌是起源于肺段支气管黏膜或腺体的肿瘤,可能是遗传、电离辐射等因素引起的。如果患者检查后未发现右肺存在边界模糊的占位病灶,可能是肺炎、肺结核等因素引起的,不是肺癌。影像学检查存在异常则需要进行病理学检查确诊,如果发现病变组织存在异形性增生,可以诊断为肺癌。 肺癌可以通过手术、放疗、靶向治疗等综合治疗杀伤癌细胞,同时患者还需要增加营养物质摄入,以增强体质,能够提高疾病预后。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女士来姨妈的疼痛感怎么缓解
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是一些缓解痛经的方法: 1.饮食调整: 均衡饮食:确保摄入均衡的饮食,包括富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类等。 避免刺激性食物:减少咖啡因、巧克力、辛辣食物和高脂肪食物的摄入,这些食物可能会加重痛经症状。 增加铁质摄入:如果有贫血症状,可以通过食物或补充剂来增加铁质摄入,如红肉、绿叶蔬菜、豆类等。 2.生活习惯: 保持规律的生活作息:尽量保持规律的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。 适度运动:适量的运动可以缓解痛经,但避免剧烈运动或在月经期间进行过度运动。 放松技巧:学习和运用放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,可以减轻压力和缓解痛经。 注意保暖:在月经期间,保持身体温暖,尤其是腹部,可以使用热水袋或穿着保暖衣物。 3.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解痛经的疼痛症状。请在医生的指导下使用药物,并按照说明书的剂量和使用方法进行。 口服避孕药:对于痛经严重且有其他月经问题的女性,口服避孕药可能是一种有效的治疗选择。避孕药可以调节月经周期,减少痛经的发生。 其他药物:在医生的建议下,可能会使用其他药物来缓解痛经,如前列腺素合成酶抑制剂等。 4.中医调理: 中药调理:一些中药可以用于调理痛经,如当归、益母草、川芎等。但使用中药前应咨询中医师的建议,遵循他们的指导用药。 针灸:针灸可以通过刺激穴位来缓解痛经,但需要在专业针灸师的指导下进行。 按摩:腹部按摩也可以缓解痛经,可以用温暖的手掌轻轻按摩腹部,但要避免过度用力。 5.心理支持: 倾诉:与朋友、家人或医生交流,倾诉自己的痛经问题,寻求心理支持和理解。 心理调适:学习应对压力和焦虑的方法,如积极思考、放松训练等,有助于减轻痛经对心理的影响。 需要注意的是,如果痛经症状严重、持续时间长或伴有其他异常症状,如呕吐、腹泻、头晕等,应及时就医。医生会进行详细的检查和评估,确定痛经的原因,并给予相应的治疗建议。此外,对于青春期少女和有生育需求的女性,尤其需要关注痛经问题,因为某些潜在的疾病可能会影响生育能力。 每个女性的身体状况和对疼痛的感受都不同,因此缓解痛经的方法可能因人而异。在尝试任何新的方法之前,最好先咨询医生或专业医疗人员的建议。同时,关注自己的身体健康,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对于缓解痛经和维护整体健康都非常重要。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
后背肩胛骨中间疼痛是肺癌吗
后背肩胛骨中间疼痛是否为肺癌需结合具体情况分析。 肺癌早期通常没有明显症状,但随着病情发展,可逐渐侵犯周围组织和远处器官,当其发生骨转移时,比如转移到脊柱、肩胛骨部位,即可引起后背肩胛骨中间疼痛,还多伴随消瘦、乏力、体重下降等表现。然而,一些其他疾病也可导致上述相应症状,比如进行剧烈运动或重体力劳动后,可能导致后背肌肉损伤,从而引起疼痛;其次,颈椎病变可能导致神经根受压或受损,也会引起后背和肩胛骨中间疼痛。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛
产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯,疼痛时可适当进行温水坐浴,能够促进肛周局部血液循环,有助于缓解不适。 2、药物治疗 疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善,则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如何区分心肌缺血和心肌梗死
在心肌灌注显像下,如果是典型的冠心病心肌缺血,往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后,才会出现明显的心肌灌注缺损区,属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像,都存在固定性的灌注缺损,为不可逆性的灌注缺损。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常怎么治疗
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。