胎儿窘迫是指在妊娠晚期或分娩过程中,胎儿由于各种原因导致的缺氧和代谢紊乱。
胎儿窘迫的原因多种多样,包括母体因素(如妊娠高血压、贫血、糖尿病等)、胎盘因素(如胎盘早剥、前置胎盘等)、脐带因素(如脐带绕颈、脐带脱垂等)以及胎儿自身因素(如胎儿宫内发育迟缓、先天性心脏病等)。其主要表现为胎心率异常、羊水污染、胎动减少等。
诊断胎儿窘迫主要依据胎心监护、羊水检查、胎动计数等方法。胎心率异常是胎儿窘迫的重要指标,正常胎心率为110-160次/分,低于110次/分或高于160次/分均提示可能存在胎儿窘迫。羊水污染,特别是羊水中有胎粪,也是胎儿窘迫的一个重要标志。胎动减少或消失同样提示胎儿可能处于窘迫状态。
治疗胎儿窘迫的关键在于及时识别并消除导致窘迫的原因。对于轻度胎儿窘迫,可以通过改变孕妇体位、吸氧、静脉输液等方法改善胎儿的供氧状况。对于重度胎儿窘迫,可能需要紧急剖宫产以尽快结束分娩,避免胎儿受到进一步损害。