什么是产后出血

产后出血是指产妇在产后24小时内，阴道出血量超过500ml或剖宫产术后出血量超过1000ml的一种严重并发症，会对产妇生命造成严重威胁。

产后出血主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最为常见。这些原因往往并非单独存在，而是相互关联、相互影响或互为因果。产后出血的症状与出血原因、失血量和失血速度等因素密切相关，主要表现为胎儿和胎盘娩出后阴道流血。如果失血过多，可能会出现休克和贫血症状，如头晕、乏力、面色苍白、精神烦躁、四肢湿冷等。

产后出血患者主要通过使用促进子宫收缩类药物、止血药物来达到治疗效果，同时要注意避免感染。缩宫素是预防和治疗产后出血的一线药物，主要通过注射给药。此外，还可应用前列腺素制剂，常用药物有米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等。如果常规药物治疗（如宫缩剂止血）失败，可遵医嘱使用氨甲环酸来止血，并给予足量抗生素以预防感染。对于药物治疗无效的患者，在难以止血的情况下，应进行手术治疗，如宫腔填塞术、子宫压迫缝合术、盆腔血管结扎术等。

产妇应注意室内通风，避免着凉感冒，注意产褥期个人卫生，及时清洗会阴，避免细菌感染，勤换卫生棉或卫生巾等个人生活用品，注意定时观察恶露情况，预防晚期产后出血，对于再次出血应及时就医。