下肢静脉炎需要与下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化等进行鉴别诊断。
1、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是静脉血管扩张和瓣膜功能不全引起的，患者可见下肢静脉迂曲，伴有肿胀、疼痛、皮肤溃疡等症状；而下肢静脉炎可见静脉走行区域皮肤发红、肿胀、发痒，伴随色素沉着、硬结等症状。
2、深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在静脉内凝固形成血栓，通常发生在深静脉内，如股静脉、腘静脉等，通常表现为肿胀、疼痛、皮肤发红发热等。与下肢静脉炎有所区别，深静脉血栓形成是血栓形成的过程，不会引起炎症反应。
3、动脉硬化
动脉硬化是一种常见的血管疾病，通常累及动脉血管壁的内层和中层。动脉硬化通常导致动脉狭窄或闭塞，引起组织缺血和缺氧。与下肢静脉炎相比，动脉硬化不会导致静脉炎症和损伤。
