高血压吃啥药好

来源：民福康2025-01-02 15:28:13

靳亚非副主任医师

中山大学附属第一医院 心血管内科

高血压通常可服用利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂等药物。

1.利尿剂

如氢氯噻嗪等。这类药物通过促进肾脏排钠排水，减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压，尤其是合并心力衰竭、水肿等情况的患者。但长期使用可能会引起电解质紊乱，如低钾血症等，需注意监测。

2.钙通道阻滞剂

包括硝苯地平、氨氯地平等。它们能阻止钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低血压。对老年患者、单纯收缩期高血压患者效果较好，同时还可用于合并心绞痛等情况。副作用可能有头痛、踝部水肿等。

3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

如依那普利等。通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，起到扩张血管、降低血压的作用。对合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等患者有较好的疗效，但部分患者可能出现咳嗽等不良反应。

4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

如缬沙坦等。作用与ACEI类似，但一般不会引起咳嗽。适用于不能耐受ACEI咳嗽副作用的患者，以及其他有适应证的高血压患者。

5.β受体阻滞剂

如美托洛尔等。可降低心率和心肌氧耗量，同时具有一定的降压作用。常用于合并快速性心律失常、心绞痛、心力衰竭等的高血压患者。但可能导致心动过缓、乏力等。

需要强调的是，高血压患者在选择药物时，应综合考虑患者的年龄、血压水平、合并疾病、药物耐受性等多种因素。此外，单一药物治疗效果不佳时，可考虑联合用药。同时，患者在用药过程中应严格遵循医嘱，定期监测血压，以便及时调整治疗方案。生活方式的改善，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，对于高血压的控制也至关重要，应与药物治疗相结合。如果对药物治疗有任何疑问或出现不适，应及时咨询医生。

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

王亚红主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，左心房压力升高，进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变，容易形成折返激动，促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌，使其兴奋性增加，增加心房颤动的发生风险。在二尖瓣狭窄的病理过程中，神经内分泌系统的激活也可能参与心房颤动的发生机制。

丹参注射液是什么

田鲜美主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

丹参注射液是一种中药制剂，主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。丹参注射液可以治疗多种疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管，改善微循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集，防止血栓形成。同时，它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。需要注意的是，丹参注射液属于中药注射剂，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、胃肠道反应、头痛、头晕等。如果出现不良反应，应立即停止使用，并及时就医。

肺癌晚期骨转移症状有哪些

胡牧副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

肺癌晚期骨转移的症状包括骨转移部位疼痛以及溶骨性破坏等。 1、骨转移部位疼痛肺癌肋骨转移会引发胸痛，通常表现为胸壁部位有局限且明确压痛点的疼痛。脊髓转移可导致后背部正中或病变部位疼痛。躯干骨转移则会引起该部位的转移性疼痛。 2、溶骨性破坏肺癌骨转移还会引发溶骨性破坏，致使患者出现病理性骨折和高钙血症，而高钙血症一般会引发恶心、呕吐、食欲减退、血压升高、心律失常以及神经精神系统症状等。建议患者一旦出现肺癌晚期骨转移症状，应及时前往医院就诊，并在医生指导下进行治疗，以便于尽早控制病情的发展。