器质性心脏病病因与治疗方法
器质性心脏病是指心脏本身结构或功能发生异常改变,导致心脏机能障碍的一类心脏疾病的统称。其病因复杂多样,常见的包括先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
一.病因
1.先天性心脏病
主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。环境因素如妊娠早期感染病毒、服用药物、环境污染、射线辐射等,都可能影响胎儿心脏的正常发育。
2.冠心病
冠心病是多因素作用的结果,包括年龄、性别、高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟、家族史等。
3.高血压性心脏病
长期血压控制不佳导致左心室肥厚,进而引发心脏结构和功能的改变。
4.风湿性心脏病
风湿性心脏病由风湿热引起,主要累及心脏瓣膜,导致瓣膜病变和心功能失代偿。
二.治疗
1.一般治疗
包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、心理压力管理等,有助于改善血脂异常、控制体重及血压水平,进而降低心肌耗氧量,缓解不适症状。
2.药物治疗
药物治疗是心脏病的治疗基础,常用药物有地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、阿司匹林、美托洛尔等,可以帮助缓解症状、控制病情进展、预防并发症,可遵医嘱用药。
3.介入治疗
比如冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、冠状动脉球囊扩张等,可用于改善冠状动脉狭窄或堵塞;射频消融术可用于治疗心律失常,如室上性心动过速、房颤等。
4.外科手术治疗
当内科治疗和介入治疗无效时,可采用外科手术,如心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术、心脏移植术等。
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房颤
房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
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平肝降脂茶什么人可以喝
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
平肝降脂茶由决明子、菊花、茯苓、青皮、陈皮、山楂、荷叶等成分,适合喝的人群一般包括肝阳上亢者、痰湿体质者、肝郁气滞者、肥胖者及亚健康人群、血脂异常人群等,具体如下:1.肝阳上亢者肝阳上亢是中医常见的一种症候,表现为头晕目眩、面红目赤、急躁易怒等症状。平肝降脂茶中的决明子、菊花等成分能够平抑肝阳,缓解相关症状,适合此类人群喝。2.痰湿体质人
冠心病人吃牛羊肉行吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入,即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸,能吃,但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现,长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加,对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12,可以预防贫血。
冠心病可以吃羊肉牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉,但是千万不要吃得太多,毕竟肉之类的食物是比较难以消化的,上年纪稍微有些大,消化功能不好,因此适当的吃对身体是有好处的,但是吃的太多就有可能会影响身体的消化,并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
心脏彩超可以检查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察,经过彩超检查,能够诊断病人是否有心脏的肥大,是否存在心脏瓣膜的关闭不全,能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变,心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度,要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查,动脉造影可以明确病人
左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左向右分流的先天性心脏病比较多,不同类型的最常表现出的并发症是不一样的。比如动脉导管未闭造成的,主要的并发症是肺动脉高压,而随着肺动脉高压逐渐发展,最终会造成表现出艾森曼格综合征。若是房间隔缺损,则主要表现为左心房增大,继而可能会表现出房颤及血栓形成而造成脑栓塞。若是室间隔缺损,则主要表现为左心室增
冠心病严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类:一类是不严重的冠心病,称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状,病程不长,发作次数不多,可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病,包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病,不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心
冠心病牛肉可以吃吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人是能吃牛肉的,但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担,因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等,但因脂肪含量较少,冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主,不可采用爆炒、油
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
抗心律失常的药物选择?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
抗心律失常药物种类繁多,由于其发生机制不同,所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用,第一类是奎尼丁类抗心律失常药,主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多,目前已经很少用了。另一种是利多卡因,它是一种抗心律失常药物,仅在室性心律失常,如心梗或复发性室性心律失常
高血压性心脏病的症状
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏疾病的症状表现在早期、中期、晚期,如果是早期,多是肥厚,可能有运动后的气喘,有点胸闷。如果高血压产生的冠心病,会出现心绞痛、心前区疼痛,运动后加重,甚至夜间出现气短、憋闷、心前区不适。如果高血压产生的是心力衰竭,病人可以出现夜间不能平卧、咳嗽、咳血、下肢水肿、肝大这些现象。根据产生什么疾病来产生,轻一点的就是左室肥厚,而重一点的
冠心病的预防措施有哪些
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠心病的预防首先要去除危险因素,及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的,通过有效的控制血压、血糖、血脂,可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的,有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式,这些都是造成冠心病高发的危险因素,需要在日常生活中进行有效的调
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
达比加群治疗房颤吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维