原发性胆汁性肝硬化诊断标准
原发性胆汁性肝硬化的诊断标准主要包括生物化学指标异常、自身抗体阳性、肝脏组织学特征、排除其他原因引起的胆汁淤积、临床表现等方面。
1.生物化学指标异常
血清碱性磷酸酶等胆汁淤积相关指标升高。这是诊断的重要线索之一,反映了胆汁排泄障碍。
2.自身抗体阳性
特别是抗线粒体抗体阳性,且滴度较高。这些自身抗体的存在对诊断具有关键意义。
3.肝脏组织学特征
典型的表现如胆管破坏、炎症及纤维化等。通过肝穿刺活检进行组织学检查可明确病变特点。
4.排除其他原因引起的胆汁淤积
如病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等。需要仔细评估病史、检查等以排除其他可能因素。
5.临床表现
患者可能出现乏力、皮肤瘙痒、黄疸等症状,但这些并非诊断所必需,有些患者可能在早期并无明显症状。
综合以上多个方面的信息,尤其是生物化学、自身抗体和组织学检查结果,对于准确诊断原发性胆汁性肝硬化至关重要。诊断时需全面考虑、仔细鉴别,以确保诊断的准确性,从而为患者制定合适的治疗方案。
了解疾病
黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
了解详情

了解疾病

自测工具

行动指南

延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典
黄疸有什么方法退的快?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
婴儿表现出黄疸,需要根据黄疸的数值和婴儿的反应情况来确定,病理性黄疸需要尽快进行黄疸的退黄,退黄方法有很多,最快速的方法就是蓝光照射疗法,这也是世界上公认的最有效的退黄方法。从理论上讲,可见光均具有退黄疸作用,其作用机制是改变未和胆红素结合的构型(造成婴儿黄疸的物质,使其成为可溶的同分异构体,易于经
黄疸晒阳光能不能?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当然可以啦!若是轻度的黄疸,而且宝宝精神好吃奶好让宝宝多晒晒太阳就可以啦。而蓝光照射主要指对中度和重度黄疸。一般都是选择蓝光和绿光。关键是让宝宝多吃多喝多拉。如果黄疸指数超过是八到九左右,也可以采取蓝光照射光疗灯,光疗毯或者是单面儿蓝光,双面蓝光或者是口服茵栀黄颗粒。如果黄疸指数在八以下,那就让宝宝
药物性肝损伤可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。除此之外,正常情况下,急性药物性肝损伤,如果能早期诊断、及时停药,规范的合理的使用保肝
药物性肝损伤的症状表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤,包括急性肝损伤和慢性肝损伤,急性肝细胞损害中,急性药物性肝病最为多见。以肝细胞坏死为主时,临床表现酷似急性病毒性肝炎,常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高,ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重度相关。病情较轻者,停药后短期能恢复,重者发生肝衰竭,出现
乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的治疗方法包括:1、核苷类似物:核苷类似物治疗口服方便,每天口服一粒药即可,抑制病毒效果较好,但有难停药的弊端,需要长期服药,服药过程中要定期监测乙肝病毒载量的变化及肝功能的变化;2、干扰素:分为长效干扰素与短效干扰素。短效干扰素隔天打1针,长效干扰素为1周打1针。干扰素治疗疗程比较短
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
病毒性肝炎有什么治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对不同类型的病毒性肝炎,治疗方案也有所不同,甲型和戊型肝炎病毒以急性为主,部分病人可能临床症状很轻,以保肝治疗为主,支持治疗和营养护理;乙肝和丙肝的治疗,关键是抗病毒治疗,除了本身病毒复制之外,可能有的病人已经进入到疾病比较偏晚的阶段,可能还需要其他的针对性肝硬化的治疗、肝衰竭的治疗、肝癌的治疗。
病毒性肝炎有哪些类型呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒造成的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别造成甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎
黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸性肝炎是肝炎的一种类型,是指肝炎表现出了黄疸的症状。黄疸型肝炎严不严重取决于和肝细胞的炎症和坏死程度。如果肝细胞的坏死比较多,大量的肝细胞坏死会造成肝脏急剧萎缩造成病人死亡。但是大多数黄疸型肝炎病人经过治疗后都可以治愈,因此不需要太过紧张。一般黄疸性肝炎在两个星期到4个月之内都可以痊愈,在此期间
药物性肝损伤有哪些症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。药物性肝损伤病人肯定有服药史,正常是服药三个月里立马就出现了一些症状。如果服药时间很长,一年后才出现症状,就和服药无关。不同的药物引起的损失不一样。有
乙型病毒性肝炎的预后如何
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导
乙型病毒性肝炎日常要注意什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面:第一、保持乐观的心态,不要把自己当病人。如果情绪不好,症状会加重,会出现肝硬化、肝脏肿瘤。第二、在饮食上建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,饮食要规律。第三、生活要有规律,按时起床,按时睡觉,形成良好的规律。第四、定期做检查,比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量
乙型病毒性肝炎的传播途径
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活
预防黄疸孕妇吃什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
预防黄疸,孕妇可以吃一些含铁比较丰富的食物,比如海带、动物肝脏或者是紫菜等。同时,还要吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,也要吃一些含蛋白质比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆等。营养丰富以后,才能够保证胎儿正常生长发育。除此之外,饮食还要多样化,多吃一些粗粮以及一些主食,这样才能保证婴儿的身体健康。
生理性黄疸多久能退完
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
生理性黄疸在出生后两周左右可以消退,如果两周以后还有黄疸属于病理性黄疸。新生足月儿在出生后两至三天开始出现到七到十天左右可以结束;如果是早产儿可能出现时间会较早,但是也会在出生后四到六天会结束,如果两周还没结束应该及时就诊。
黄疸怎么降下来
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
首先需要明确引起黄疸原因,如果是由于溶血导致的黄疸,应该积极消除引起溶血的原因,严重者还需要输血治疗;如果是由于肝细胞变性坏死引起的黄疸,要积极进行护肝治疗。另外,如果是由于梗阻引起黄疸,比如由于胆管结石或者胆肝癌或者胆囊癌引起,应该积极进行手术治疗。