早产儿呼吸暂停是什么意思
早产儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,或呼吸停止虽不足20秒,但伴有心率减慢、皮肤青紫或苍白、肌张力低下等症状。
早产儿呼吸暂停可能与早产儿呼吸中枢发育不完善、神经递质失衡、呼吸系统解剖结构异常等多种因素有关。比如呼吸中枢发育不成熟导致对呼吸的调节能力不足,容易出现呼吸节律的不稳定;神经递质的异常可影响呼吸的驱动;而呼吸系统的解剖结构问题则可能增加呼吸暂停的发生风险。
频繁或严重的呼吸暂停可导致缺氧,引起脑损伤、心肌损伤等重要脏器损害,对早产儿的生长发育和预后产生不良影响。长时间缺氧会对大脑造成不可逆的损伤,影响智力和运动功能的发展;对心脏也会造成心肌缺血等损害。
对早产儿要进行持续的监护,包括呼吸、心率、血氧饱和度等指标的监测,以便及时发现和处理呼吸暂停。早期发现能尽早干预,减少不良后果的发生。同时,要注意保持早产儿安静、舒适的环境,避免各种刺激因素诱发呼吸暂停。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产儿有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。
1、呼吸困难
早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。
2、黄疸
早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。
3、体重过轻
35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。
4、贫血
早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。
5、肺炎
早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。
1.饮食调养
早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。
2.环境适宜
平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。
3.预防感染
早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。
4.注意复查
早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。
建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。
1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。
2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。
3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。
4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。
早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产宝宝发育迟缓表现有哪些
早产宝宝发育迟缓可能会有喂养困难、智力发育迟缓、运动发育落后等表现,详细如下:
1、喂养困难
早产宝宝出院后,容易出现奶吐的情况,同时还会伴随呛咳的现象。早产还会伴有吸奶时吸吮动作不顺畅,使其发育迟缓。
2、智力发育迟缓
早产宝宝也可能出现智力发育迟缓的情况,如言语能力差、交往能力差、无数字概念、难以学会人际交往等。
3、运动发育落后
在宝宝1个月时抬头动作很差,3个月时通常也无法持续抬头,大动作发育落后。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿老是打嗝是怎么回事
早产儿老是打嗝可能是由消化不良、胃食管反流病或喉炎等原因引起的,详情如下:
1.消化不良
早产儿的消化系统尚未完全发育完全,可能导致消化不良。消化不良会导致胃酸过多,从而刺激食道,引起打嗝。
2.胃食管反流病
早产儿的胃肠道功能不完善,食物容易反流到食管中,刺激食管,引起打嗝。此外,反流还可能导致呕吐、腹痛等症状。
3.喉炎
早产儿的免疫力较弱,易受感染。喉炎会导致喉部黏膜肿胀,刺激喉部神经,引起打嗝。
除以上原因外,还可能是早产儿肺部发育不完全导致的呼吸系统问题。如果打嗝伴随呼吸困难、咳嗽等症状,应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿呼吸暂停的原因
早产儿呼吸暂停可能由呼吸窘迫综合症、气胸和心脏病等原因引起,详情如下:
1.呼吸窘迫综合症
早产儿由于肺泡未充分发育,易出现呼吸窘迫综合症,导致呼吸急促、呼吸暂停等症状。此病病因不明,可能与胎儿生长受限、母亲妊娠糖尿病等因素有关。
2.气胸
早产儿胸部组织脆弱,易发生气胸,导致呼吸困难、呼吸暂停等症状。此病可能由于气管插管、呼吸机使用等治疗手段引起。
3.心脏病
早产儿出生前心脏未充分发育,易出现先天性心脏病等疾病,导致心跳异常、呼吸暂停等症状。此病可能与遗传、药物、疾病等因素有关。
除以上可能的原因之外,还有其他可能的原因,如肺出血、肺炎、窒息等。因此,早产儿呼吸暂停的原因需要根据具体情况综合分析。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿易发生肺透明膜病的原因是
早产儿易发生肺透明膜病的原因可能是由肺表面活性物质缺乏、肺发育不完全和免疫系统不成熟等原因引起的,详情如下:
1、肺表面活性物质缺乏
早产儿的肺部尚未完全发育,尤其是肺表面活性物质(一种润滑剂,有助于保持肺泡的稳定性)的产生不足,导致肺泡内的表面张力增大,易发生肺透明膜病。
2、肺发育不完全
早产儿的肺部发育时间不足,肺泡和肺血管的数量和功能尚未完全成熟,这使得肺部易受损害,容易发生肺透明膜病。
3、免疫系统不成熟
早产儿的免疫系统尚未完全发育,免疫功能较弱,容易受到感染的侵袭,感染进一步加重了肺部的损伤,增加了发生肺透明膜病的风险。
除以上原因外,还可能是早产儿的氧疗过程中使用高浓度氧气、遗传因素等,这些因素也可能增加肺透明膜病的发生风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
早产儿脑损伤的原因是什么
早产儿脑损伤可能是脑膜炎、缺血缺氧性脑损伤、脑出血等原因引起的。
1、脑膜炎
早产儿免疫系统尚未完全发育,对感染的抵抗能力较弱,容易感染细菌、病毒或真菌,感染后引起脑膜炎,导致脑损伤。
2、缺血缺氧性脑损伤
早产儿由脑部组织未能完全发育,其脑血管系统和供氧供血能力较差,易受到缺血缺氧的影响,进而出现脑损伤。
3、脑出血
早产儿脑血管脆弱,容易发生蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑实质内出血可能损伤脑组织,引起后续的并发症。
建议早产儿存在脑损伤,需要积极配合医生的治疗,帮助脑部的组织功能恢复到正常的状态。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
婴儿缺氧性脑损伤具体表现有
婴儿缺氧性脑损伤是指由于缺乏足够的氧气供应而引起的对婴儿大脑的损害,常见的表现为神经发育迟缓、肌张力异常、癫痫发作等。
1、神经发育迟缓
婴儿缺氧性脑损伤可能会导致运动和认知能力的延迟发展,患儿可能会在头部控制、坐立、爬行、行走和语言发展方面出现延迟。
2、肌张力异常
婴儿可能会出现肌肉紧张或松弛,也就是肌张力异常,表现为扭转痉挛、不自主运动、痉挛性斜颈等症状。
3、癫痫发作
婴儿缺氧性脑损伤后可能出现癫痫发作,表现为肌肉抽搐、意识丧失或异常行为。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
婴儿打冷战是脑损伤吗
婴儿打冷战不一定是脑损伤。
脑损伤可能对婴儿的神经系统功能造成损害,进而出现打冷战的症状。但此症状并非该病的特异性表现,当婴儿感觉寒冷时,可能会打冷战,这属于生理性的自我保护机制。其次婴儿的神经系统功能尚未发育完善,可能会出现类似打冷战样的抖动,为生理表现。如果出现上述症状的同时还伴有异常哭闹、精神淡漠、肌力异常等症状,则需要引起重视,应及时就医检查,以防与脑损伤有关。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌缺血会造成心律失常吗
心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因,比如心绞痛,甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统,而诱发出多种类型的心律失常,包括缓慢性的心律失常,比如传导阻滞、心动过缓,也可以出现一些快速性的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、心动过速,包括房性心动过速、室性心动过速,甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此,心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况,需要积极去纠正心肌缺血,从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生,是非常重要的治疗手段。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
怎样判断心肌缺血的程度
心肌缺血其实是冠心病的表现,冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块,造成血管的狭窄、阻塞,远端的血流不够了,出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度,有一些主观的判断方法,也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单,可以用病人自己的主观感受,比如原来可以爬三层楼,没有任何不舒服,现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况,则提示心肌缺血的程度可能是加重了。另外也可以用客观检查的手段来帮助判断,比如平板运动实验,通过平板运动实验可以客观记录患者在活动量多大的时候出现心肌缺血,可以对于心肌缺血的程度有比较客观的把握。还有一些有创的检查手段,包括冠脉CT、FFR,冠脉造影中所使用的FFR都是比较精准直接测量血流的一些方法,可以帮助判断心肌缺血的程度。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌缺血严重了会导致什么后果
心肌缺血是冠心病的一种表现形式,随着程度的逐渐加重,临床表现形式也往往从轻到重,轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状,比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉,随着狭窄的加重,心肌缺血的程度也会逐渐变得明显,原来能做的活动可能现在就变得力不从心了,再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这些感觉。如果随着病变的进展,缺血程度进一步加重,有些患者可能会出现血管完全闭塞的情况,做冠脉造影的时候会发现血管可能完全闭塞了,另外一种患者可能在心肌缺血逐渐加重的过程中出现突然的斑块破裂,导致血管的急性闭塞,在临床上就是急性心肌梗死的疾病形式。心肌缺血严重无论是慢性闭塞还是急性闭塞,都会对心功能产生比较严重的影响,由于血管的闭塞导致其所供应的心肌得不到足够的血流,这块心肌可能会逐渐坏死、缺血,最终导致心功能不全。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿一个月能长几斤
早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的症状吃什么
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝早产一个月的危害
早产儿各个脏器发育都不成熟,如果是肺发育不成熟,可能会出现肺透明膜病,表现为自主呼吸比较困难,可能需要呼吸机维持,还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定,很容易出现持续的低体温,可能需要进保温箱护理。另外,也有部分早产儿由于机体抵抗力低下,容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。