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怎样判断心肌缺血的程度

视频内容

心肌缺血其实是冠心病的表现,冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块,造成血管的狭窄、阻塞,远端的血流不够了,出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度,有一些主观的判断方法,也有一些客观的判断方法。

主观的判断方法比较简单,可以用病人自己的主观感受,比如原来可以爬三层楼,没有任何不舒服,现在爬到了两层楼就开始出现胸痛胸闷这些情况,则提示心肌缺血的程度可能是加重了。

另外也可以用客观检查的手段来帮助判断,比如平板运动实验,通过平板运动实验可以客观记录患者在活动量多大的时候出现心肌缺血,可以对于心肌缺血的程度有比较客观的把握。

还有一些有创的检查手段,包括冠脉CT、FFR,冠脉造影中所使用的FFR都是比较精准直接测量血流的一些方法,可以帮助判断心肌缺血的程度。

发布于 2021-11-08   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童心慌气短胸闷是怎么回事
儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的,详情如下: 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染,如感冒、支气管炎等,会导致气道狭窄,引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时,身体需要更多的氧气供应,但由于心肺功能尚未完全发育成熟,导致心脏负担加重,引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大,容易导致紧张和焦虑,进而影响到呼吸和心跳,出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外,还可能是心脏疾病、过敏反应等,如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会容易导致胸痛
肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润,由于肺部与胸膜相邻,因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛,晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸闷胃难受有堵塞感怎么回事
胸闷胃难受有堵塞感可能是由心脏病、消化系统疾病、焦虑症等原因引起的,详情如下: 1.心脏病 心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等心脏病均可能导致胸闷、心慌、气短等症状,同时由于心脏负责泵血,当心脏功能受损时,可能导致血液回流不畅,出现胃部不适、堵塞感等症状。 2.消化系统疾病 胃肠道疾病,如胃溃疡、胃食管反流病等,常常伴随胸闷、胃部不适、胃灼热等症状,同时由于消化不良,可能导致胃肠道胀气、堵塞感等症状。 3.焦虑症 由于情绪紧张、恐惧等原因,可能导致心跳加速、呼吸急促、胸闷等症状,同时焦虑症患者可能出现消化不良、胃肠道不适等症状,进而出现堵塞感。 除以上原因外,还可能是胃肠道肿瘤、肺部感染等,需要进一步检查明确诊断。建议及时就医,以便及早诊治。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势,如向前倾或侧向一边,需要保持直立姿势,使胸部得到充分的支撑,有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力,从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩,以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时,还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸闷腹胀怎么回事
胸闷腹胀可见于积液性疾病、肠梗阻、心力衰竭等疾病,应及时就医,在医生的指导下规范治疗。 1.胸闷腹胀可见于积液性疾病,如低蛋白血症、肺结核、肝硬化等造成的胸腔积液、腹腔积液,积液造成胸腔、腹腔压力增加,压迫胸腔、腹腔组织,有可能造成肺部通气换气失衡,患者会有胸闷腹胀的感觉。 2.肠梗阻患者因肠道蠕动减弱,肠道积气积食,可造成腹内压增高,横膈被迫抬升,严重时可压迫肺部,因此患者既会有腹胀不适,也会有胸闷不适。 3.心力衰竭患者,包括左心衰竭和右心衰竭,左心衰竭患者心脏泵功能受限,射血减少,肺循环淤血;右心衰竭患者因回心血量减少,体循环淤血,从而表现为胸闷腹胀不适。 出现胸闷腹胀,长时间不能缓解,建议及时就医,遵医嘱治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌憋气胸闷怎么办
肺癌憋气胸闷可通过一般治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗,相关解释如下所示: 1.一般治疗 患者应该保持良好的心态,避免紧张、焦虑、担忧等,可适量吃鸡蛋、鱼肉、虾肉等食物给身体提供营养。 2.化学治疗 还可在医生的指导下使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、注射用卡铂、顺铂注射液、注射用奥沙利铂等药物抑制癌细胞增殖。 3.手术治疗 还可通过支气管袖状成型肺叶切除术、肺动脉袖状成型肺叶切除术、全肺叶切除术等手术方式切除肺部癌变组织。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
干咳气短胸闷无痰是肺癌吗
干咳气短胸闷无痰不一定是肺癌。 如果得了肺癌,由于癌细胞破坏肺部组织,可引起干咳的症状,表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。同时,由于肿瘤体积较大,可能会压迫气管、支气管,从而引起气短、胸闷的症状。但这些症状也可能与其他多种疾病相关,如支原体肺炎、肺结核、咳嗽变异性哮喘等,不一定都是肺癌引起的。同时,仅根据相关症状也不能明确是哪种疾病,患者应及时就医进行相关检查,以明确诊断。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸闷气短呼吸困难是不是肺癌
胸闷气短呼吸困难是不是肺癌需结合具体情况分析。 对于肺癌患者而言,在疾病早期通常没有明显症状,但随着病情发展,癌肿可逐渐增大阻塞气道,这种情况下可对呼吸功能造成影响,导致胸闷、气短、呼吸困难等,还多伴随消瘦、乏力、体重下降以及贫血等表现。然而,胸闷、气短、呼吸困难等症状并不是肺癌的特异性表现,很多其他疾病也可以引起这些症状,主要包括支气管炎、肺炎、支气管扩张以及慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌深呼吸会胸痛
肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时,随着癌肿侵犯胸壁组织,通常可引起胸痛的症状,而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时,由于造成胸壁牵扯,可导致疼痛加重。因此,这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而,由于癌肿位置、疾病分期等原因,可导致肺癌的症状存在个体差异性,部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现,而表现为其他症状,比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌胸痛怎么回事
肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内,当肿瘤生长并增大时,它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫,可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时,会刺激局部神经纤维,进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤,并使胸膜腔内产生炎症反应,会表现为胸痛。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
冠心病可以治愈吗
冠心病不能彻底治愈,但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄,一般冠心病的治疗方法有三种,一种是药物治疗,是最基础的治疗;第二种是手术介入治疗;第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等;手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张;再有就是外科手术搭桥治疗,一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药,改善生活方式和饮食习惯,避免过度劳累,戒烟戒酒。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的症状吃什么
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血的原因
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
左上胸痛是怎么回事
左上胸痛,如果是年纪较大且合并有抽烟的患者,需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的,心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等,需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确,如果是呼吸系统疾病,有可能是非恶性肿瘤,需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛,多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。