糖尿病神经病变的前兆包括感觉异常、胃肠问题、性功能障碍、出汗异常、疼痛、虚弱和疲劳、视力问题、平衡问题、自主神经功能障碍等。
1、感觉异常
手脚麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退等。这可能是由于神经受损导致的感觉异常。
2、胃肠问题
消化不良、胃轻瘫（胃排空延迟）、腹泻或便秘等。这些问题可能与自主神经病变有关，影响胃肠道的正常功能。
3、性功能障碍
男性可能出现勃起功能障碍，女性可能出现性欲减退或性问题。这与周围神经病变对神经的影响有关。
4、出汗异常
手脚出汗过多或过少，或出现不寻常的出汗模式。这可能是自主神经功能紊乱的表现。
5、疼痛
慢性、顽固性的疼痛，尤其是在腿部或脚部，可能是神经病变的信号。
6、虚弱和疲劳
感到虚弱、疲劳或无力，即使在休息后也无法缓解。
7、视力问题
模糊、复视或其他视力变化，可能与糖尿病视网膜病变相关，但也可能是神经病变的早期迹象。
8、平衡问题
站立或行走时出现不稳、摇晃或容易摔倒，可能与周围神经病变或自主神经病变有关。
9、自主神经功能障碍
如心跳过快或过缓、体位性低血压（从卧位到站立时血压下降）、尿失禁或尿潴留等。
需要注意的是，这些前兆可能并不明显，容易被忽视。因此，糖尿病患者应定期进行全面的神经检查，包括神经电生理检查和感觉功能评估。此外，良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病神经病变进展的关键。患者还应注意足部护理、戒烟、控制血压和血脂等，以减少神经病变的风险。
