皮肤结核病是由结核分枝杆菌感染皮肤所引起的一种疾病,其发病机制较为复杂,主要与感染途径、免疫反应、遗传因素等有关。

1.感染途径
与开放性肺结核患者密切接触,如接吻、拥抱、同睡等,结核分枝杆菌可通过呼吸道飞沫传播到皮肤。接触患者使用过的物品,如毛巾、衣物、被褥等,也可能感染结核分枝杆菌。结核分枝杆菌可通过皮肤损伤处自行接种,如搔抓、外伤等。
2.免疫反应
结核分枝杆菌感染后,机体首先产生细胞免疫,主要由T细胞介导。T细胞识别结核分枝杆菌抗原后,释放多种细胞因子,如IFN-γ、TNF-α等,促进炎症反应和免疫应答。在结核菌素试验中,机体对结核分枝杆菌的迟发型变态反应是判断感染的重要指标之一。当再次接触结核分枝杆菌时,机体可产生强烈的迟发型变态反应,导致皮肤病变。
3.遗传因素
某些遗传因素可能影响机体对结核分枝杆菌的易感性和免疫反应。例如,人类白细胞抗原基因与结核病的易感性有关。



