目前，小儿心内膜弹力纤维增生症的确切病因尚不清楚，但可能与病毒感染、宫内缺氧、遗传因素、遗传代谢性缺陷、血流动力学改变等因素有关。
1.病毒感染
胎儿在妊娠过程中或出生后感染病毒，如柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒等，这些病毒可能引发心肌炎症反应，从而导致心内膜弹力纤维增生。
2.宫内缺氧
胎儿在母体内缺氧可能对其心内膜的发育产生影响，导致心内膜弹力纤维增生症的发生。
3.遗传因素
部分病例呈家族性发病，这表明遗传因素可能在疾病的发生中起重要作用。遗传方式可能为常染色体遗传或X连锁遗传。
4.遗传代谢性缺陷
一些遗传代谢障碍性疾病，如心型糖原累积病、黏多糖病等，可能增加患儿发生心内膜弹力纤维增生症的风险。
5.血流动力学改变
心室高度扩大时，心室壁承受的应力增加，这种血流动力学改变可能刺激心内膜纤维增生。
