原发性侧索硬化的症状有逐渐进展的肌肉无力和僵硬、肌肉强直、反射亢进、无明显感觉障碍、言语和吞咽问题、呼吸问题、认知和行为改变等。
1.逐渐进展的肌肉无力和僵硬
通常从腿部开始，逐渐向上发展，影响上肢和躯干，患者可能会感到腿部沉重、无力，走路时容易摔倒。上肢的肌肉无力可能导致手臂抬起困难、手部肌肉萎缩。
2.肌肉强直
肌肉变得僵硬，运动时阻力增加，关节活动范围受限，这可能导致姿势异常，如脊柱侧弯或前凸。
3.反射亢进
腱反射亢进，即叩击肌腱时反射过度活跃，这是由于上运动神经元受损导致的反射弧异常。
4.无明显感觉障碍
原发性侧索硬化主要影响运动神经元，而对感觉神经元影响较小，因此患者通常没有明显的感觉异常或疼痛。
5.言语和吞咽问题
后期可能出现言语含糊、吞咽困难，这是由于喉部和口腔肌肉受累所致。
6.呼吸问题
随着病情进展，呼吸肌无力可能导致呼吸困难，需要辅助呼吸支持。
7.认知和行为改变
在疾病的后期，一些患者可能出现认知和行为问题，如抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
需要注意的是，原发性侧索硬化的症状因人而异，且病情进展速度也会有所不同。诊断通常需要结合临床症状、神经电生理检查和肌肉活检等综合判断。
