法洛四联症,肺动脉闭锁什么时候二次手术

来源:民福康

法洛四联症肺动脉闭锁的二次手术时机选择需要综合考虑多种因素,包括患儿的年龄、症状、心肺功能等。一般来说,二次手术的最佳时机是在患儿6个月至1岁之间进行。

在患儿6个月至1岁之间进行手术,可以提高手术成功率,减少并发症的发生。如果患儿年龄较小,心肺功能尚未完全发育成熟,手术风险相对较高;如果患儿年龄过大,心肺功能已经受到严重影响,手术效果也会受到影响。

除了年龄因素外,医生还会根据患儿的具体情况进行评估,包括心脏超声、心电图、心肺功能测试等。这些检查可以帮助医生了解患儿的心脏和肺部功能,以及是否存在其他潜在的健康问题。

在进行二次手术前,患儿需要接受全面的术前评估和准备,包括营养支持、心肺功能训练等。手术过程中,医生会根据患儿的具体情况进行个体化的手术方案设计,包括肺动脉重建、室间隔缺损修复等。

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法洛四联症
法洛四联症是一种常见的联合性发绀型先天性心脏病,常见的发病对象是儿童,患者发生法洛四联症的情况时,其可表现为生长缓慢、口唇青紫、杵状指、蹲踞现象、呼吸困难等,随着患者病情的发展,其可能会出现肺部感染、感染性心内膜炎、脑栓塞等并发症。
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法洛四联症是什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
这是一种心脏方面的疾病,表示孩子目前存在先天性心脏畸形的情况,这种疾病的产生,通常是因为患者长期存在慢性缺氧的情况引起的,或者是因为患有红细胞增多症等疾病造成的,从而可能会造成继发性心肌肥大等现象,危及患者的生命。患有这种疾病的患者,可能会因此产生呼吸困难、发绀等症状,还可能会出现杵状指、身体发育缓
法洛四联症包括哪几种心脏畸形?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
法洛四联症主要包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚四种心脏结构的畸形,此病属于先天性的心脏病。导致法洛四联症的主要原因与环境因素、遗传因素有关系,还有的女性在妊娠前三个月期间遭受病毒感染,也是导致法洛四联症的危险因素。法洛四联症患儿会出现明显发绀症状,在哭闹和情绪激动时症状会加重,平静
肺动脉闭锁什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉正常状态下是开放的,而肺动脉闭锁的患者的肺动脉瓣、肺动脉干或其分支是闭锁转态。这在临床上是一种比较少见的、严重的先天性心脏畸形。患者在出生后会出现全身皮肤青紫或发绀状态,母乳喂养困难、体重增长缓慢等。如果患儿没有得到及时有效的手术治疗,多数情况下会在婴儿期出现死亡。建议您立即带孩子去医院进行手
法洛四联症的主要临床表现是什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
1.青紫是这个疾病最主要的表现,它表现出的早晚和轻重和肺动脉狭窄的程度有关系。最多见于比如嘴唇、指甲的甲床、球结合膜等等这些末梢毛细血管比较丰富的地方。在活动后比如哭闹、情绪激动、寒冷可以表现出这种表现。2.蹲下表现:在孩子行走、玩耍时候会自己主动的下蹲。不会行走的小婴儿常喜欢大人抱起,双下肢屈曲。
法洛四联症包括什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
法洛四联症包括四种病变:1、室间隔缺损。2、肺动脉狭窄。3、主动脉骑跨。4、右心室肥厚。法洛四联症是先天性的心脏疾病,由于慢性缺氧造成,红细胞增多症,造成继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
什么是法洛四联症
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
法洛四联症的基本病理为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症者有25%~35%在1岁内死亡,50%患者死于3岁内,70%~75%死于10岁内,90%患者会夭折。主要是由于慢性缺氧造成,红
法洛四联症的症状有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
您不要过于担心,下面我介绍一下法洛四联症的症状,1、发绀,多在生后3-6个月表现出,在运动和哭闹时加重,平静时减轻,2、呼吸困难和缺氧性发作,多在生后6个月开始表现出,由于组织缺氧,活动耐力差,动则呼吸急促,严重者可表现出缺氧性发作、意识丧失或抽搐,3、蹲踞,为患儿一种特征性姿态,可以缓解呼吸困难和
怎么治疗法洛四联症
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
法洛四联症的手术治疗有姑息性和纠治性两种:(一)分流手术在体循环和肺循环之间导致分流,以增加肺循环的血流量,使氧合血液得以增加。有锁骨下动脉和肺动脉的吻合、主动脉和肺动脉的吻合、腔静脉和右肺动脉的吻合等方法。本手术并不改变心脏本身的畸形,是姑息性手术,但可为将来作纠治性手术创造条件。(二)直视下手术
法洛四联症的四种畸形?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
法洛四联症是最多见的紫绀型先天性心脏病,胚胎学上法洛四联症属于心脏漏斗间隔发育异常,该病是由于同时存在四种畸形而得名,四种畸形即室间隔缺损,主动脉骑跨,右室流出道狭窄和右心室肥厚。这里的右室流出道包括右心室漏斗部,肺动脉瓣,肺动脉瓣环,主肺动脉和左右肺动脉。法洛四联症最初的临床表现取决于右室流出道狭
法洛四联症的原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
法洛四联症属于一种先天性的心脏疾病,造成该病发生的因素特别的复杂,遗传就是一大原因,遗传到了父母的隐形基因。此外还有胎儿发育的环境因素,其一是感染,特别是风疹病毒,极容易造成法洛四联症的表现出,还有就是妊娠早期表现出先兆流产、羊膜的病变、胎儿受到了挤压、母体营养不良、苯酮尿、糖尿病、高血钙等因素,也
肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
王强 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肺动脉闭锁合并室间隔缺损是最常见的肺动脉闭锁的类型,因为有室间隔缺损,所以手术如果能达到根治水平,要矫治后将室间隔缺损缝合,同时要重建肺动脉到右室流出道的通路。肺动脉闭锁合并室间隔缺损通常有主动脉骑跨,在修补室间隔缺损时将主动脉骑跨,让主动脉隔到左心室,完成左心室主动脉骑跨矫治,将真正自体肺动脉接到右心室,达到解剖矫治的目的。最严重肺动脉
肺动脉闭锁如何分型
王强 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肺动脉闭锁一般可以分为四型,第一型是膜性闭锁,即肺动脉瓣。二型主肺动脉发育的不是特别好,可能合并有动脉导管未闭、左右肺动脉有融合。三型就是左右肺动脉发育很差,不合并有动脉导管未闭,可能合并粗大的体肺侧支。四型就是肺动脉闭锁,没有自体的肺动脉,完全要靠体肺侧支来保证肺内的供血。肺动脉闭锁患者应及时进行治疗,防止治疗不及时导致疾病加重,危及患
肺动脉闭锁手术效果如何
王强 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肺动脉闭锁手术成功率取决于根据分型。比如一型肺动脉闭锁,左右肺动脉发育好,手术不仅能保留瓣环,术后恢复起来也比较快一些,成功率非常高,远期结果也比较好。对于二型或者三型肺动脉闭锁,当自体肺动脉发育很差时,这种情况可能要接管道来达到解剖矫治结果,但是以后会涉及到管道更换问题,所以多多少少会影响寿命。对于四型肺动脉闭锁,手术后可能会出现管道衰
法洛四联症临床表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
法洛四联症的临床表现:1、出现青紫,好发于毛细血管丰富的浅表部位,如唇、指甲、球结膜等。患者活动量增加时青紫加重。2、蹲锯现象,患儿行走或游戏时,常常表现为下蹲休息片刻,然后再行走。3、杵状指,患儿青紫持续六个月以上,会出现手指、脚趾的趾端粗大,是长期缺氧所造成的。4、阵发性缺氧发作,患儿常常在吃奶哭闹、情绪激动时表现为突发性地呼吸困难,
法洛四联症孩子能要吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
法洛四联症可以自愈,所以孩子可以要。大部分法洛四联症患儿做完手术后是可以和正常人一样工作和生活,不影响到生长发育。有些复杂性先天性心脏病技术难度比较高,可能术后存在着杂音或残余压差,只要没有影想到宝宝生长发育,也不会影响到宝宝日后工作和学习,所以一定要做好产前检查,对患儿心功能做好评估。
法洛四联症要做几次手术
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
法洛四联症患儿要做几次手术,需要根据患儿肺血管和左心室发育情况决定。如果左心室和肺动脉发育较良好,可以一次手术做到根治;如果肺血管和左心室发育不良,则需要二期做根治性手术。第一期要做体肺动脉分流手术,在肺动脉和主动脉之间建立一个人工血管,使主动脉内血能流到肺里,促进肺血管发育,然后再做二期手术。
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