先天性食管闭锁和气管食管瘘的区别

食管瘘的治疗方法是什么？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病情分析：食管瘘是由于食管发育异常或病变导致食管出现瘘道。建议：目前的治疗方法主要是手术治疗，根据病情作瘘管修补。术后需要服用抗生素以防感染。目前已经确诊病情，最好及时对症治疗。

气管食管瘘的诊断方法是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

气管食管瘘的诊断方法是体格检查、气管食管镜检查、肺部增强CT扫描、其他检查等。 1.体格检查 若是出现气短、频繁性咳嗽、呼吸困难，有无呼吸音减弱、叩诊是否有浊音等体格检查初步考虑。 2.气管食管镜检查 对于怀疑气管食管瘘的患者做此项检查，可以在内镜下直视病症。 3.肺部增强CT扫描 其可以较为明确的

食管闭锁该如何预防？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

预防食管闭锁的方法有孕前检查、定期产检、及时体检等。 1.产前检查 食管闭锁具有一定的遗传概率，父母一方或双方患有食管闭锁时，需要进行孕前检查，查看其是否存在遗传基因，在医生的指导下制定生育计划。 2.定期产检 孕妇怀孕期间需要严格遵医嘱定期产检，怀疑胎儿存在食管闭锁的情况时，需要多次进行相应的检查

食管闭锁日常应注意什么？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁日常应注意病情监测、饮食护理、调整生活方式等。 1.病情监测 家长日常生活中应该对患者的进食情况进行观察，如果其出现进食困难的症状，应该警惕吻合口狭窄情况的出现，应该立刻就医。 2.饮食护理 家属平时应该让患者通过吞咽稠厚的食物逐渐扩张食道，可以在一定程度上减轻其胃食管反流的情况，减少呛咳症

食管闭锁是什么？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁主要是指患者的食管先天性中断，食物无法经过食管进入其胃肠道中，属于一种先天性食管发育缺陷性疾病。 食管闭锁好发于新生儿。患者发生食管闭锁的情况时，其可能会出现无法进食、口吐泡沫、呼吸困难、窒息、胃管放置受阻等不适症状，随着患者病情的进一步发展，其还会出现吻合口狭窄、胃食管反流、食管蠕动障碍等

食管闭锁的诊断方法是什么？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁的诊断方法有X线检查、食管造影检查、CT检查、内窥镜和支气管镜检查等。 1.X线检查 患者进行胸部X线平片检查时，医生在X线下看到扩张的食管和曲折的胃管；III、IV型食管闭锁的患者还会出现胃肠扩张的情况，有助于医生对疾病作出初步诊断。 2.食管造影检查 患者进行食管造影检查时，医生能够在其

气管食管瘘就医指征是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

气管食管瘘就医指征是反复肺部感染、不适症状、气管插管后异常症状。 1.反复肺部感染 若是女性出现反复肺部感染的病症，导致反复咳嗽、咳痰、气促等情况，需要及时到医院排查气管食管瘘。 2.不适症状 若是女性出现进食后呛咳、咳出食物残渣，或是出现咯血等病症，需要考虑气管食管瘘的可能，要到医院检查。 3.气

气管食管瘘是怎么回事

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

气管食管瘘分为先天性因素和后天获得性因素，具体如下： 1.先天性因素 先天性气管食管瘘病因尚不明确，可能是由于胚胎发育异常导致。 2.后天获得性因素 在临床上外伤因素、恶性肿瘤疾病、医源性损伤、食管异物等原因都可能会导致气管、食管黏膜破损、穿孔，诱发气管食管瘘的病症。 气管食管瘘的患者可能会有咳嗽、

气管食管瘘是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

气管食管瘘在临床上是指气管、支气管和食管之间出现的病理性瘘道。 气管食管瘘的出现考虑是先天性和后天性因素导致气管、支气管和食管之间有病理性瘘道，在临床上属于难治性疾病。气管食管瘘的患者可能会出现肺部感染、进食呛咳的病症，严重的患者可能会有咯血的情况。需要及时到医院做气管镜和食管镜检查、胸部增强CT扫

气管食管瘘日常应注意什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

气管食管瘘的患者生活中要注意口腔护理、情绪调节、病情监测等，具体如下： 1.注意口腔护理 气管食管瘘的患者要注意口腔卫生，在饭后、清晨注意口腔护理，减少细菌的滋生。 2.情绪调节 气管食管瘘的患者可能会因为机械通气导致沟通障碍，此时可以使用手语、写字板进行沟通。 3.病情监测 对于采取手术的患者需要

食管闭锁胎儿要还是不要

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着目前产前技术进步，很多食管闭锁宝宝在产前被诊断，一旦发现食管闭锁，保留还是放弃主要取决于以下方面：第一、做相关羊水检查；第二、确定有无染色体或者基因方面问题。如果合并严重先天性疾病，比如先天性心脏病，还有脊柱畸形，不建议保留宝宝。因为胎儿各方面涉及治疗难度、治疗费用相当高，整体恢复相对较差。

食管闭锁患儿术后有后遗症吗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着技术提高，各种护理进步，目前食管闭锁宝宝术后出现后遗症几率相对较少。也有少部分宝宝会出现胃食管反流、气管软化后遗症，可以通过药物进行症状控制，从而获得缓解。如果出现严重气管软化，需要手术进行治疗。食管闭锁宝宝术后后遗症目前控制在较好范围，不需要轻易放弃食管闭锁宝宝救治。

先天性食管闭锁如何分型

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性气管食管瘘临床上可以分为五型，其中以三型最为常见，大概占百分之九十左右。三型先天性气管食管瘘根据气管两端距离的高低，可以分为a型和b型，其中以b型相对多见。先天性气管食管瘘中最罕见的是I型，治疗起来非常困难，通常需要多次手术，一般耗时会比较长，治疗的结果也相对较差。

食管瘘如何治疗

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

如果是针对单纯性的食管瘘，首先应该通畅引流、给予持续冲洗，也需要使用广谱的抗生素、加强肠内外营养。必要时需要加强人体白蛋白以及血制品的应用，可以得到逐渐的闭合效果。如果是气管食管瘘，可能需要进行胃肠减压，必要时还需要在气管内放置支架治疗。

食管瘘如何治疗

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

如果是良性病变引起的食管瘘，内科保守治疗主要是采取引流冲洗，选用敏感抗生素，加强营养，部分患者可以达到愈合。如果内科治疗无效可以通过外科手术治疗，比如食管瘘修补、局部切除等。另外，还可以通过内镜下行食管覆膜支架的方法进行治疗。食管瘘是指各种病因引起食管与邻近脏器之间形成的窦道，如果与气管相通就会导致食管气管瘘，患者有进食饮水后呛咳，容易出