肺心病引起心衰主要原因有哪些

来源：民福康2025-01-02 20:43:47

范粉灵副主任医师

西安交通大学第一附属医院 心血管内科

肺心病一般指肺源性心脏病，心衰指的是心力衰竭。肺源性心脏病引起心力衰竭的主要原因包括肺动脉高压、心室肥厚和扩大、心律失常等。

1.肺动脉高压

长期慢性缺氧可引起肺血管收缩，导致肺动脉高压。反复发生的气道感染、低氧血症和高碳酸血症可导致肺血管内皮损伤、血管平滑肌增殖和胶原蛋白沉积，从而引起肺血管结构重塑，肺动脉压力升高。缺氧可导致代偿性红细胞增多症，使血液黏度增加；同时，醛固酮分泌增加也可使水钠潴留，导致血容量增多，从而增加心脏前负荷，引起肺动脉高压。

2.心室肥厚和扩大

长期肺动脉高压可导致右心室肥厚和扩大，进而引起右心衰竭。右心室肥厚和扩大可导致三尖瓣关闭不全，进一步加重右心衰竭。

3.心律失常

肺源性心脏病患者常可出现各种心律失常，如房性早搏、心房颤动等。心律失常可导致心脏舒张和收缩功能障碍，加重心力衰竭。

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肺心病

肺心病指的是肺源性心脏病，其是由于肺动脉高压导致的心脏性疾病。

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