先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状有哪些,什么时候手术合适

来源:民福康

先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状有呕吐、胃蠕动波、右上腹肿块、体重不增等,一般在出生后2-4周做手术较为合适。

一.主要症状

1.呕吐

出生后2-4周出现,少数在出生后1周出现,也有迟至出生后2-3个月才出现呕吐的。开始时为溢奶,逐渐加重,每次喂奶后15-30分钟即发生喷射性呕吐,吐出物为奶汁,不含胆汁。

2.胃蠕动波

患儿于上腹部可见胃蠕动波,自左肋缘下向右推进,至幽门部消失。

3.右上腹肿块

于右上腹肋缘下可触及橄榄样肿块,质地硬,呈囊性,光滑,有一定弹性,可移动,无压痛。

4.体重不增

由于呕吐频繁,患儿摄入不足,可出现体重不增或下降。

二.手术时机

先天性肥厚性幽门狭窄的手术治疗时机一般选择在生后2-4周。如果患儿呕吐严重,出现脱水、电解质紊乱等并发症,或经过保守治疗(禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等)无效,应及时手术治疗。手术治疗的目的是解除幽门狭窄,恢复胃的正常排空功能。

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先天性肥厚性幽门狭窄主要症状
侯大为 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
肥厚性幽门狭窄的主要症状是呕吐,一般出现在生后两周左右开始出现,很少有病人生后30天、两个月才开始呕吐。呕吐表现的方式是进行性加重,呕吐物的性质表现为胃内容物,即新鲜奶或陈旧相奶为主,很少含有绿色或黄色的上消化道液体。先天性肥厚性幽门狭窄的患儿由于长时间进行性的呕吐,不能正常进食。所以会造成不同程度的营养不良、生长滞后等症状。同时,由于呕
椎间管狭窄怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
您这种情况可以保守治疗,也可以做手术,具体要根据大夫的判断而定。保守治疗主要从颈椎病入手,可以做针灸、推拿、理疗等进行矫正。
先天性肥厚性幽门狭窄症状是什么?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现这种情况建议你及时的去医院检查确诊后进行治疗,一般在出生后3-6周会出现呕吐的症状,而且还会伴随着黄疸的发生,所以建议你带孩子去医院就诊,一般采取的手术最好是手术治疗,除此之外也可以尝试内科治疗,但是效果并不是很好。
腰椎管狭窄治疗怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
建议先保守治疗,比如包括减少腰部过度旋转,禁止增加腰部负重的活动,理疗,配带腰围、支具,针灸等等。如果通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗。
怎么治疗腰椎管狭窄?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
平时要注意良好的生活习惯,睡硬板床,患者早期可行牵引,抗炎止痛,脱水消肿,营养神经,局部封闭注射等保守治疗,如症状加重,可行术后解除压迫。
先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
先天性肥厚性幽门狭窄表现为呕吐,如果伴随胃炎,可能会呕吐出红色的血液,不过婴幼儿的症状不显著。此外会出现小孩子倒奶,严重的时候会出现喷射状。随着病情的发展可能出现梗阻,喂奶后出现乳汁或黏液的呕吐物,呈凝乳这状。之后出现体重下降、尿量减少、呼吸变浅、手足搐搦等症状等。另外一种情况为幽门肿块或扩张的胃压
先天性肥厚性幽门狭窄怎么治
侯大为 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
先天性肥厚性幽门狭窄的治疗认识上较为统一。一般建议在诊断明确之后,及时采取手术治疗方法。先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式比较成熟,效果也比较肯定。所以建议尽早做出诊断,采用手术方法治疗。先天性肥厚性幽门狭窄治疗上基本上以选择幽门环肌切开术为主要手术方式。近些年也有些学者提出其他的治疗方法,如通过胃镜进行幽门环肌再造、重建和成形,目前还没有得
先天性肥厚性幽门狭窄会有什么并发症
侯大为 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
先天性肥厚性幽门狭窄最常见的并发症是吸入性肺炎,会因为持续性呕吐,导致呕吐物经咽部经声门反流进入气管,造成吸入性反流性肺炎。先天性肥厚性幽门狭窄在临床上表现可轻可重,甚至部分病人以吸入性肺炎到医院来检查就诊,认为吐奶是新生儿正常喂养不当造成症状和表现而未引起重视。肺炎严重时可能会造成呼吸循环衰竭,由于长时间呕吐,不能正常进食和喂养,很多患
先天性肥厚性幽门狭窄会影响食欲吗
侯大为 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
由于新生儿痛觉敏感度相对较高,所以在呕吐之后仍然会有食欲,进奶量原则上不受太大的影响。先天性肥厚性幽门狭窄主要表现是呕吐,但由于病灶在胃部,所以患者呕吐主要是胃痉挛和反流逆蠕动造成,对于患者消化道影响不大。但是进奶后通常十五分钟、半小时甚至更长时间,仍然会引起严重呕吐。
先天性肥厚性幽门狭窄临床表现
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
先天性肥厚性幽门狭窄常见于新生儿期,它主要的临床表现是出生后3~6周甚至可以更早,发现呕吐,最初仅仅是回奶,接着可能为喷射性的呕吐。开始偶尔有呕吐,但是随着梗阻的加重,几乎每一次喂奶都会发生呕吐,呕吐物为乳汁或者是粘液,几乎不含胆汁,少部分患者可以出现刺激性的胃炎,呕吐可能会含有血液。
什么是小儿先天性肥厚性幽门狭窄
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
先天性肥厚性幽门狭窄是比较常见的新生儿疾病,一般在出生后两周到三周左右出现症状,两周之前常常不会出现症状。先天性肥厚性幽门狭窄的患儿首先会呕吐,呕吐物往往是乳汁,没有胆汁样,胃部不会出现肥厚和梗阻。还能够在上腹部触及到坚硬的包块,通过彩超、上消化道造影能明确胃的出口位置是狭窄。
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