多系统萎缩的诊断方法

来源:民福康

诊断多系统萎缩需要综合考虑临床表现、神经影像学检查、神经生理学检查和实验室检查等多个方面。

1.临床表现

患者可能会出现自主神经功能障碍的表现,如尿频、尿急、尿失禁、吞咽困难、声音嘶哑、体位性低血压等。其次,还可伴有运动障碍,如帕金森样症状、共济失调、强直等。部分患者还会出现小脑症状,如构音障碍、共济失调、眼球震颤等。

2.神经影像学检查

MRI检查可发现小脑、脑干和脊髓的萎缩。

3.神经生理学检查

心电图可发现心脏自主神经功能障碍。尿动力学检查可发现膀胱功能障碍。神经电生理检查可发现运动和感觉神经传导速度减慢。

4.实验室检查

多系统萎缩患者血清多巴胺水平正常或略降低。部分多系统萎缩患者可检测到特定的基因突变。

需要注意的是,多系统萎缩的诊断需要综合考虑多个因素,有时可能需要进行多项检查才能明确诊断。此外,多系统萎缩的诊断需要经验丰富的神经科医生进行评估。对于疑似多系统萎缩的患者,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。

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眼球震颤不是独立的疾病,而是部分疾病的临床表现,临床上将眼球震颤分为先天性眼震和后天性眼震,前者主要与遗传因素有关,后者多与视觉系统、眼外肌或者中枢神经系统的疾病有关。
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多系统萎缩的主要症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
多系统萎缩的主要症状有自主神经功能障碍、小脑共济失调、认知功能障碍等。 1、自主神经功能障碍 自主神经功能障碍是多系统萎缩的主要症状之一,比较常累及泌尿生殖系统,可能会出现尿频、尿急、尿失禁等症状,其次还可能会出现体位性低血压、瞳孔运动异常、皮肤调节功能异常等症状。 2、小脑共济失调 小脑共济失调属
多系统萎缩是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩是一种罕见的神经变性病,主要表现为多个系统的神经退化。 多系统萎缩的病因不清,可能与遗传和环境因素有关,病变常累及锥体外系统、自主神经、小脑系统,患者可出现尿频、尿急、运动迟缓、体位性低血压等现象。部分患者会伴有肌肉萎缩、肢体痉挛、吞咽障碍。目前尚无特异性治疗方式,主要针对自主神经功能张傲
多系统萎缩如何预防
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩暂无有效预防措施,但患者可以通过养成良好的生活习惯、远离高危因素、尽早干预等方法降低发病率。 1.养成良好的生活习惯 患者日常生活中应注意适当锻炼,有助于增强肌群力量,平时应注意戒烟酒,防止增加发病率。 2.远离高危因素 长期接触化学物质容易增加发病几率,因此患者应尽早远离污染的环境。 3
多系统萎缩是怎么回事
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩可能是由于原发性少突胶质细胞病变假说、神经元本身变性失活等原因引起,长期接触化学物质也会诱发多系统萎缩。 一、基本病因 1.原发性少突胶质细胞病变假说 当少突胶质细胞发生变性造成神经髓鞘失活时,神经细胞可发生不可逆死亡,此时便会诱发多系统萎缩。 2.神经元本身变性失活 若患者体内的神经细胞
多系统萎缩日常应注意什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩日常应注意合理饮食、养成良好的生活习惯、定期监测病情等。 1.合理饮食 患者日常生活中应注意多吃富含维生素、蛋白质的食物,有助于增强个人体质,有利于病情恢复。 2.养成良好的生活习惯 日常生活中患者应注意保持良好心态配合治疗,并做好个人卫生护理,可以适当进行有氧运动。 3.定期监测病情 此
多系统萎缩的常见症状
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩会导致患者出现自主神经功能障碍以及睡眠障碍、认知功能障碍等症状。 一、自主神经功能障碍:多数患者的首发症状是自主神经功能障碍,通常表现为尿频、尿急、尿失禁等。 二、睡眠障碍:在多系统萎缩早期,部分患者会出现快速动眼期睡眠行为异常的表现,也有部分患者表现为睡眠呼吸暂停。 三、认知功能障碍:少
多系统萎缩怎样治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩通常采取一般治疗、药物治疗、康复治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗:针对有体位性低血压症状的患者,可以通过穿弹力袜、增加体重、高盐饮食等方式改善;有排尿困难的患者给予导尿;排便无力的患者可采取按摩腹部、适当运动、合理膳食等方式促进排便,以达到治疗的效果。 2、药物治疗:针对体位性低血压患者
多系统萎缩如何治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩可以通过一般治疗、药物治疗、心理治疗等方法缓解。 1.一般治疗 存在多系统萎缩的患者日常生活中应注意做好安全防护,避免跌到或误吸加重病情,平时可以适当参加有氧运动,有助于增加肌肉力量。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用神经营养剂,比如甲钴胺片、腺苷钴胺片、维生素B6片等,有助于营养自主神经
脑萎缩与多系统萎缩是一种病吗
赵旭 主任医师
山东大学第二医院 三甲
多系统萎缩和脑萎缩虽然都可能导致痴呆、头痛和眩晕等症状,但两者在症状、病因和治疗方法上存在显著差异。 首先,脑萎缩和多系统萎缩的症状表现有所不同。脑萎缩主要表现为头晕、乏力等症状,而强直、震颤等表现较为罕见。相比之下,多系统萎缩容易影响锥体外系,导致头晕、乏力、动作迟缓以及强直、震颤等症状的出现。
多系统萎缩的诊断方法是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
多系统萎缩的诊断方法包括神经内科查体、头部MRI、膀胱功能评价等。 1.神经内科查体 患者进行神经内科查体出现肢体肌力下降、瞳孔放大并伴有步态不稳等症状时,有助于诊断病情。 2.头部MRI 当患者进行头部MRI发现脑桥、小脑等部位存在明显萎缩,第四脑室、脑桥小脑脚间池扩大等情况时,有助于诊断疾病。
什么是多系统萎缩
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多系统萎缩是发生于成年人的一种少见的神经系统变性疾病,临床上以自主神经功能障碍、对左旋多巴不敏感的帕金森综合征以及小脑系统的功能障碍为核心表现,最初可以表现为自主神经功能障碍与排尿障碍、排便障碍,在男性可以有阳痿,女性主要突出的表现是排尿障碍,还可以有出汗异常、体位性低血压,表现为头晕,尤其是站立位的时候的头晕,这是自主神经功能症状的体现
多系统萎缩有哪些临床表现
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多系统萎缩主要是神经系统的多个系统受到损伤,表现也是多方面的,最核心的症状包括三类,一类是自主神经功能的障碍,就是以体位性低血压为突出表现的头晕,卧位通常没有特殊的症状,立位的时候会出现头晕,卧立位血压会有明显的变化,收缩压在30mmHg,舒张压在15mmHg以上,还可以出现大小便的异常,男性可以出现阳痿等,这是自主神经功能出了问题,还有
多系统萎缩该怎么治疗
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多系统萎缩治疗是目前医学的难点,目前针对病因的治疗没有相应的药物,主要的治疗手段主要是支持和对症治疗。针对两个方面,一个是自主神经功能障碍出现的,比如体位性低血压、排尿、排便障碍,这一方面选择相应支持的药物治疗。另外就是针对帕金森,可以采用治疗帕金森的相关的一些药物,尝试治疗,但通常疗效并不是很好。采用对症支持治疗,对这个病的进程没有直接
目前我国治疗多系统萎缩的现状怎么样?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
由于目前多系统萎缩的病因依然不是十分的明确,因此,我国以及全世界对于多系统萎缩的治疗都是采取对症处理,目前并没有特效的治疗方法。患者如果出现体位性低血压,可以考虑高盐的饮食,并且穿弹力袜等。如果出现呼吸困难,需要行气管插管。如果患者出现明显的勃起功能障碍,可以考虑使用西地那非。出现肌张力障碍可以使用肉毒素的局部注射。多系统萎缩是不能根治,
多系统萎缩该怎么治疗?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
目前多系统萎缩并没有特别有效的治疗方法,主要是采取对症处理,比如患者如果出现体位性的低血压,可以考虑高盐饮食,并且抬高床头;另外可以考虑穿弹力袜。如果患者出现排尿障碍可以考虑口服奥昔布宁;出现帕金森综合症的患者可以考虑口服左旋多巴,但是大约只有1/3的患者有效果。另外如果患者出现勃起功能障碍,可以考虑西地那非;已经累及心脏的患者,可以考虑
多系统萎缩和帕金森病有什么区别?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
多系统萎缩和帕金森病是有一定区别的。多系统萎缩通常是属于散发的疾病,患者没有明显的遗传的倾向。而帕金森病是一种神经系统慢性的退行性的改变,帕金森病通常可以有明显的家族的病史。另外,多系统萎缩的患者,除了有帕金森病患者的行动迟缓、肌张力增高以及姿态保持困难和静止性的震颤等症状。患者还容易出现肌肉肌力的下降以及说话含糊不清等。并且多系统萎缩患
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