结节性多动脉炎常见的临床表现
结节性多动脉炎常见的临床表现有皮肤症状、关节症状、肌肉症状、胃肠道症状、肾脏症状、神经系统症状、心血管症状等,
1.皮肤症状
皮肤损害是结节性多动脉炎最常见的症状之一,约80%的患者会出现皮肤病变。常见的皮肤表现包括可触摸到的紫癜、斑疹、丘疹、水疱、坏死、溃疡等。皮肤损害好发于下肢,尤其是小腿,其次为臀部、上肢、躯干等部位。皮肤损害通常伴有疼痛和瘙痒感。
2.关节症状
约70%的患者会出现关节疼痛和肿胀,主要累及膝、踝、肘、腕等大关节。关节疼痛多为游走性,可同时侵犯多个关节。关节症状常于皮肤损害出现数周或数月后出现。
3.肌肉症状
约50%的患者会出现肌肉疼痛和无力。肌肉疼痛通常局限于某一部位,也可累及多个肌群。肌肉无力可导致肌肉萎缩和功能障碍。
4.胃肠道症状
胃肠道症状是结节性多动脉炎常见的症状之一,约50%的患者会出现胃肠道受累。常见的胃肠道症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黑便等。胃肠道症状可导致肠梗阻、穿孔等严重并发症。
5.肾脏症状
肾脏是结节性多动脉炎最常受累的器官之一,约40%的患者会出现肾脏损害。常见的肾脏症状包括蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全等。肾脏损害可导致尿毒症等严重后果。
6.神经系统症状
神经系统症状是结节性多动脉炎严重的并发症之一,约20%的患者会出现神经系统受累。常见的神经系统症状包括头痛、头晕、复视、视力下降、肢体麻木、无力、抽搐、昏迷等。神经系统症状可导致残疾甚至死亡。
7.心血管症状
心血管症状是结节性多动脉炎严重的并发症之一,约10%的患者会出现心血管受累。常见的心血管症状包括高血压、心肌梗死、心力衰竭等。心血管症状可导致死亡。
需要注意的是,结节性多动脉炎的临床表现多样,且缺乏特异性,容易被误诊和漏诊。因此,对于不明原因的发热、皮疹、关节疼痛、肌肉疼痛、胃肠道症状、肾脏症状、神经系统症状和心血管症状的患者,应高度怀疑结节性多动脉炎的可能,并及时进行相关检查和治疗。



