耳源性脑脓肿的症状包括起病期症状、潜伏期症状、显症期症状以及终末期症状。
1.起病期症状
表现为畏寒、发热、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等,类似早期局限性脑炎或脑膜炎的表现。此阶段可能会被误诊为慢性化脓性中耳炎急性发作。
2.潜伏期症状
此期症状较轻,可能表现为不规则头痛、低热、嗜睡、抑郁、烦躁、少语等精神症状,或仅有轻微不适。
3.显症期症状
包括中毒性症状(如发热、食欲不振、全身无力等)、颅内压增高症状(如剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、视乳头水肿等)以及局灶性症状(如颞叶脓肿可能导致对侧肢体偏瘫、中枢性面瘫、失语等;小脑脓肿可能导致中枢性眼震、共济失调等)。
4.终末期症状
患者可能因脑疝形成或脑室炎、暴发性脑膜炎等严重并发症而死亡。