感染性腹泻的临床表现

来源:民福康

感染性腹泻通常可分为轻型腹泻、中型腹泻、重型腹泻、迁延性和慢性腹泻四类,分类不同表现症状也不同。

1.轻型腹泻

主要是胃肠道症状。大便次数增多,稀便或水样便,黄色或黄绿色,可有少量黏液。恶心、呕吐、食欲减退,有时可伴有发热。此类患者全身症状较轻,一般能自愈。

2.中型腹泻

除了胃肠道症状外,还可能出现一些全身症状。如发热、体温在38℃~39℃之间,可伴有全身不适、头痛、肌肉疼痛等。大便次数明显增多,每天可达10次以上,呈水样或蛋花样便,可有少量黏液。此类患者常因频繁腹泻而出现脱水和电解质紊乱,需要及时治疗。

3.重型腹泻

除了有严重的胃肠道症状和全身症状外,还可能出现一些严重的并发症。如高热、体温超过39℃,伴有全身中毒症状,如寒战、高热、头痛、肌肉疼痛等。严重的呕吐、腹泻,导致大量水分和电解质丢失,出现脱水和电解质紊乱,甚至休克。此类患者病情危重,需要立即就医,进行积极的治疗。

4.迁延性和慢性腹泻

病程在2周以上,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。可由急性感染性腹泻未彻底治疗或治疗不当、迁延不愈发展而来,也可因肠道外感染、饮食因素等导致肠道内感染未彻底控制或迁延不愈而引起。主要表现为大便次数增多,每天可达10次以上,呈稀便或水样便,可有黏液或脓血。常伴有营养不良贫血、维生素缺乏等全身症状。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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