临床上不存在急性左心衰竭首选药物这一说法,但经常用到的药物包括吗啡、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。
1.吗啡
吗啡具有镇静作用,能减轻患者的焦虑和呼吸困难。同时,其还可以扩张外周血管,降低心脏前后负荷,从而改善心脏功能。
2.利尿剂
如呋塞米、托拉塞米等,可迅速减轻肺水肿,缓解患者的呼吸困难。
3.血管扩张剂
常用的有硝酸甘油、硝普钠等,能扩张小静脉,降低心脏前负荷,同时也扩张小动脉,降低心脏后负荷,从而改善心脏功能。
4.正性肌力药物
如多巴胺、多巴酚丁胺等,能增强心肌收缩力,提高心脏的输出量,改善心脏功能。
需要注意的是,以上药物都需要在医生的指导下使用。