自发性蛛网膜下腔出血有脑疝还能治吗
自发性蛛网膜下腔出血引发脑疝后,治疗难度会增加,但仍有可能进行治疗。
自发性蛛网膜下腔出血属于急症、危重症,一般是不能够自愈的,即使控制住疾病,再次出血的可能性也比较大。而脑疝是蛛网膜下腔出血的一种严重并发症,会大大降低患者的生活质量,甚至导致偏瘫等一系列后遗症。并且,脑疝一旦发生,通常意味着病情已经进展到较为严重的阶段,治疗难度相对较大。然而,通过颅内压增高治疗、脑血管造影术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑脊液置换术等一系列医疗手段,仍然有可能减轻症状,延缓病情进展,甚至在某些情况下恢复患者的部分功能。
自发性蛛网膜下腔出血伴脑疝患者应尽快就医,选择具备神经外科专业能力的医疗机构,接受全面的检查和评估,以便医生能够根据具体情况制定合适的治疗方案。
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颅内压增高
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。
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蛛网膜下腔出血影像学表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的,其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影,即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外,还可以判断或提示出血位置,比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段,则提示前间裂基底部积血
肝性脑病最终怎么死亡
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝性脑病患者最终可能因多种并发症导致死亡。
肝性脑病是肝功能严重受损后引发的脑部并发症,患者可能因器官损害、出血、营养枯竭等原因走向死亡。
器官损害方面,肝癌或肝硬化晚期患者的癌细胞可能破坏多个重要器官,导致功能障碍;出血方面,肝功能受损后凝血机制出现问题,易引发消化道出血,如治疗不及时可致命;营养
脑出血什么时候能治好
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可能1-6个月治好,也有部分患者会有遗留永久的残疾。
如果有轻度脑出血,脑出血的位置不在重要区域,出血量小,对于脑组织造成的损伤小,并且能够控制好原发病,此外患者年龄不大,体质较强,有可能1-3个月治好。如果有中度的脑出血,出血量稍微多,出血的位置在脑干,并且有高血压、糖尿病等原发病,可能4-
脑出血引流手术危险期多长时间
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血引流手术术后危险期一般在24~48小时左右。
脑出血术后24~48小时左右,是较容易出现二次出血的时间段。二次脑出血会造成颅内压升高,容易引起脑水肿、脑疝等症状,会对患者的生命安全造成威胁。所以在脑出血术后24~48小时期间,需要时刻监测患者的生命体征以及意识状态,以及早发现二次出血的情况并给
脑出血患者做完开颅手术多久能醒
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血患者做完开颅手术后可能在24小时内醒来,也可能在两周左右醒来。
如果患者症状较为轻微,在手术前出血量较少,则开颅手术后的24小时内麻醉效果消失时即可醒来。但是如果患者症状较为严重,出血量较大,则术后醒来时间会比较慢,可能在两周左右才能醒来。其次,如果患者做手术时间较迟,在术前已经发生了脑疝,则
脑出血导致脑积水大概多久能恢复
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。
如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻,积水量较少且未持续增多,一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血,引起交通性脑积水,病情较为严重,则可能无法完全恢复,甚至会不断加重。
建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息,保持心情
摔跤后脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血通常较为严重。
摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说,其发病迅速,容易在短时间内形成脑疝,病死率较高,所以病情较为严重。同时,即使是及时获得救治的患者,存活后也可能会因为脑组织受损,遗留
脑出血100毫升严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血100毫升属于严重的情况。
人体脑部总容量有限,脑出血100毫升可导致颅内压增高,引起剧烈头痛、呕吐、昏迷等现象,甚至会形成脑疝,对生命造成威胁。即便经过积极治疗,患者仍然会出现严重的后遗症,比如偏瘫、语言功能障碍、吞咽障碍等,甚至会进入植物人状态。所以,当患者出现脑出血100毫升时,应及时进
蛛网膜下腔出血是脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
正常情况下,蛛网膜下腔出血是脑出血。
蛛网膜下腔指的是脊髓的蛛网膜和软脊膜之间的宽大的缝隙。蛛网膜下腔出血主要是猪患者脑底部或脑表面病变的血管破裂后,血液流向蛛网膜下腔而引起的一种疾病,属于脑出血的一种,同样会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等不舒服的症状。
患者平时应该不要抽烟喝酒,严格控制血压,保持
脑出血吸收期危险吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血吸收期是指脑出血后,血液被周围组织吸收的阶段,具有一定危险性。
脑出血吸收期,原有的出血点可能会再次出血。因为血液吸收过程中可能会引起血压波动和血管痉挛,从而导致再次出血。其次,脑出血吸收期可能会导致颅内高压,引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能会导致脑疝,危及患者的生命。
所以患者需要密切
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血,又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后,神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的,这类患者出现血管畸形,包括动静脉畸形,潜在存在此病因,在情绪激动或者是血压控制异常的情况下,动脉瘤发生破裂或者动静脉
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网
怎么预防蛛网膜下腔出血
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血,所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动,以及过度运动、剧烈的运动,都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点,因为平时正常人不会做脑子的检查,所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现,往往都是在出血以
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是