肋间神经痛与心绞痛类的心脏病有何区别
虽然肋间神经痛与心绞痛类的心脏病都可能引起胸部疼痛,但它们在病因、疼痛特征、伴随症状、实验室检查等方面存在区别。
1.病因
肋间神经痛通常由胸椎椎间盘退变性改变、胸椎损伤、胸椎结核、胸椎肿瘤等疾病引起;而心绞痛类的心脏病则主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌桥等疾病有关。
2.疼痛特征
肋间神经痛的疼痛通常为刺痛或灼痛,可沿肋间神经分布区域放射,咳嗽、深呼吸或打喷嚏等动作可加重疼痛;心绞痛类的心脏病引起的疼痛则主要为压榨性或紧缩性疼痛,常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧或无名指、小指,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后可缓解。
3.伴随症状
肋间神经痛可伴有局部皮肤感觉异常,如麻木、过敏等;而心绞痛类的心脏病常伴有心悸、呼吸困难、头晕等症状。
4.实验室检查
肋间神经痛患者通常需要进行胸椎X线、CT或MRI等检查,以排除胸椎病变;心绞痛类的心脏病患者则需要进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确诊断。
需要注意,对于胸痛患者,尤其是中老年人,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等,以预防胸痛的发生。
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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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