房室折返性心动过速有哪些表现及如何诊断

房室折返性心动过速是怎么回事？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

房室折返性心动过速，多考虑与心房传导纤维异常、自发性房性期前收缩、器质性心脏病等因素有关。 1、心房传导纤维异常 当心房扩张、缺血炎症纤维化淀粉样变导致患者的心房传导纤维没有相应拉长，可表现为房室折返性心动过速。 2、房性期前收缩 房性期前收缩可诱发房室折返性心动过速，特别是房性期前收缩落在心房肌内

房室折返性心动过速的病因是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速一般指房室结内折返性心动过速，主要是心电传导异常引起的。 急性心肌梗死、心脏缺血性炎症改变、心脏血流动力学改变等因素均可导致心脏电活动异常，使得心房内电信号传导速度与不应期不对等，进而导致电信号折返环路局限于心房，引起房室结内折返性心动过速。 房室折返性心动过速患者需注意休息，避免

为什么会有房室折返性心动过速？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速可能是一条通路单向阻滞、两条传导通路、激动逆传回心房等引起的。 1、一条通路单向阻滞 有一条单向阻滞的通路，另一条通路传导速度相对较慢，不应期长，窦房结发出的兴奋不能与不应期相遇，不能传导兴奋，兴奋会回转，造成房室折返性心动过速。 2、两条传导通路 如果心房心室之间存在两条传导通路

诱发顺向型房室折返性心动过速的原因是什么？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

诱发顺向型房室折返性心动过速的原因有药物刺激、发育畸形、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。 1、药物刺激 若患者长期使用环磷酰胺、肾上腺素等药物可能会引起心肌损伤，导致心脏传导出现异常，会诱发顺向型房室折返性心动过速。 2、发育畸形 由于先天发育异常导致心脏畸形，导致心肌传导存在异常，可引起顺向型房室折返

阵发性室上性心动过速怎么办？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阵发性室上性心动过速通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 阵发性室上性心动过速患者平时需要注意合理饮食，多食用富含营养物质的食物，保持充足的睡眠，戒烟戒酒，避免剧烈运动并定期复查，做好病情监测。 2、药物治疗 对于出现症状的患者，通常采取地高辛、地尔硫卓、普罗帕酮等药物用于

房室折返性心动过速的就医指征是什么？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现胸闷、心悸等不适症状时，需要及时到医院进行心脏相关的检查，以便尽早明确病因，并采取相应的解决措施。 2.病情加重 患者病情持续加重，导致其出现头晕、心前区疼痛等表现时，需要立刻到医院治疗疾病，改善其血流动

房室折返性心动过速是什么？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速主要是指患者的心房、心室和正常的房室传导系统发生折返的一种临床上常见的室上性心动过速。 房室折返性心动过速一般好发于心脏无器质性病变的年轻人。患者发生心室折返性心动过速的情况时，其可能会出现眩晕、心悸、心前区疼痛等不适症状，患者的病情得不到有效地控制，导致其出现血流动力学障碍的情况

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

窦性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后，会得到改善，一般不用特殊的治疗，一些疾病诱发的窦性心动过速，就得要首先积极治疗原发疾病，去除致病因素，然后医生会根据病人的情况，酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗，射频消融，植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人，还可以做窦房

心动过速怎么办

张烽 主任医师

江苏省宝应县人民医院 二甲

如果是生理因素所致的心动过速，比如发热、剧烈运动等，一般通过避免诱因就可以有效缓解。?但如果是室上性心动过速，则需要前往医院就诊治疗，目前临床上常用消融方法进行治疗。如果有严重致死性心律失常，比如室颤等，需要安装除颤仪来防止病人发生意外。此外，如果患者患有甲亢等疾病，也会造成心动过速，患者需要针对原发疾病进行治疗，才能改善心动过速情况。

室上心动过速是什么

张烽 主任医师

江苏省宝应县人民医院 二甲

室上心动过速，在医学上称为室上性心动过速，主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室性心动过速等现象，也可能是由于由房颇引起。室上心动过速的患者心跳比较快，多半是由于心脏的疾病造成。发作的时候是需要进行治疗，比如可以通过药物的转服等。想要根治就要到正规的医院进行射频消融治疗。

心动过速怎么治疗

张烽 主任医师

江苏省宝应县人民医院 二甲

心动过速要区分一下是哪一种类型，如果是窦性心动过速，要区分是不是伴有甲状腺功能亢进，有没有发烧等等，这种心动过速不需要治疗。如果是室上速、房颤，室速引起心动过速，可以采用消融方法来进行根治，也可以通过些药物方法来控制发作。如果是室颤引起，需要体内植入除颤仪，来防止病人发生猝死。

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

室性心动过速可以预防吗？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

预防室速的复发，首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次，要积极寻找原发病并给予治疗，如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭，心室率过于缓慢，应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建，也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者，可植入ICD或导管消融治疗。

室性心动过速是怎么回事？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速是心律失常的一种，发生于各种器质性心脏病患者，最常见的是冠心病，特别是有心肌梗死病史的患者。其次，是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等。其它病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等，室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。室速的临床症状轻重，根据发作室速的心室率、持续时间、基础心脏病和心功能状况不同而不同，非持续性室速