肾性高血压和高血压性肾病的鉴别

2型糖尿病性肾病早期表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　2型糖尿病肾病的早期表现主要是蛋白尿，从微量白蛋白尿逐渐进展，发展到大量蛋白尿，甚至肾病综合征，肾病综合征就会有水肿的表现。大部分的患者在微量白蛋白尿阶段并没有发现糖尿病出现了肾损害，而是到了肾病综合征阶段，也就是水肿出现以后，才知道自己得了糖尿病肾病。所以，糖尿病患者首先要做好血糖监测。同时还

2型糖尿病性肾病可以治疗好吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　2型糖尿病肾病不可以治疗好，糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者重要的死亡原因。广义的糖尿病肾脏病变，包括感染性病变和血管性的病变，血管性病变分为微血管病变和大血管病变，大血管病变包括肾动脉硬化和肾小动脉硬化，微血管病变是指肾小球硬化，分为结节性、渗出性和弥漫性三种。糖尿病肾病就是指

糖尿病肾病4期怎么治疗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　糖尿病肾病四期是糖尿病肾病的一个阶段。这期主要的临床表现是高血压、浮肿以及大量的白蛋白尿。糖尿病肾病四期的治疗是非常重要的。首先要控制原发病，一定要将血糖控制达标。在选择降糖药时要尽量避免应用肾毒性的药物。除此之外还要降低尿蛋白、改善肾功、改善微循环、控制水肿等药物。这时除了西药之外，同时也可以

糖尿病肾病饮食注意哪些？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　对于糖尿病肾病来说，在饮食方面要注意低盐、低脂、优质低蛋白这个原则以及要注意控制好主食量，避免血糖的增高。糖尿病肾病是由于长期的糖尿病引起来的肾脏损害，在这个疾病的早期患者表现出来的是尿中微量蛋白的增多。随着疾病的进展，可以逐渐出现大量蛋白尿，以及肾功能的损害。这个疾病发展到最终阶段是尿毒症，一

iga肾病多少年会尿毒症？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　iga肾病多少年会造成尿毒症，这个问题需要根据病人个人情况来决定。只要病人积极的配合医生治疗的话，是不会引发尿毒症的。如果病人的病情长时间发展一直不能够控制，这样可能在10年左右的时间，最终就会造成尿毒症的发生，所以病人应当注意积极的根据医生的建议进行治疗。

儿童为什么会得肾病？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

　　儿童得肾病正常可能是由继发因素造成的，也有原发性的。所谓的继发因素造成，就是有明确病因造成的，比如紫癜性肾炎，这种疾病主要是由于对某些药物或者食物、花粉之类的东西过敏造成。所谓的原发性肾病综合征是以现阶段的医疗手段找不到具体的原因，正常认为和免疫相关。

糖尿病肾病的早期表现是什么？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　根据糖尿病的不同类型，病程进展快慢不同，1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10到15年，2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，于年龄大，同时合并较多或者其他的基础病有关，作为糖尿病病人首先需要了解糖尿病肾损害可分为五个阶段：一期，肾小球高滤过和肾脏肥大期。二期，正常白蛋白尿期，出现运动后的微

高尿酸血症肾病是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　所谓的高尿酸血症肾病，指的是患者血尿酸的水平达到一定的程度，比如男性的患者血尿酸高于420微摩尔每升，女性的患者血尿酸高于360微摩尔每升，这种情况就叫做高尿酸。因为尿酸是嘌呤代谢的终产物，往往是需要通过肾脏来排泄，这种血液中浓度过高的尿酸就会超过血液中的溶解度，就有可能从肾脏里面析出来，也会加

高尿酸血症肾病的症状是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

　　高尿酸血症肾病主要原因是由于血尿酸产生过多或者尿酸排泄减少，从而导致肾脏出现损害。高尿酸血症肾病主要的症状就是患者有反复发作的关节的疼痛，有痛风石。肾损害早期就表现为有轻度尿蛋白的增多、少量的红细胞尿、以及肾脏浓缩功能减退，出现夜间排尿次数增多，随着病情的进展，患者会出现血压升高、水肿、肾功能减

糖尿病肾病2期能治愈吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　糖尿病肾病2期一般不能够治愈，糖尿病肾病属于糖尿病引起的并发症，一般属于慢性疾病，需要及时的使用降糖药，或者是使用胰岛素控制血糖，使用一些改善肾功能的药物进行治疗，能够缓解身体水肿或者是蛋白尿等情况。糖尿病肾病可能会导致身体出现水肿或者是高血压，并且还会引起蛋白尿等多种症状，需要尽早的进行治疗，

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

肾病综合征可以治愈吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

诊断肾病综合征有两个必备的条件：第一个就是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过了35g，还有一个是血浆白蛋白低于30g/L。当然，肾病综合征常常伴有浮肿以及高脂血症。肾病综合征一定要根据引起肾病综合征的原因来进行治疗，比如原发性的肾病综合征，有条件的可以做肾活检，看是什么病理类型，比如微小病变肾病，还有膜性肾病，以及IgA肾病。还有些其它

肾性高血压如何用降压药

黄欣 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

肾性高血压是指肾实质性疾病引起血压升高，包括慢性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、肾衰竭。如果没有禁忌症，肾性高血压病人，首选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂。血管紧张素转化酶抑制剂，常用药物有培哚普利、卡托普利、雷米普利、依那普利。血管紧张素转化酶抑制剂就是沙坦，包括缬沙坦、厄贝沙坦。血压不能达到目标，可以联用其他药物。肾性

高压140低压90算高血压吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过，都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压，可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起，不熬夜，保持情绪稳定，不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主，多喝水，减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体，保持体重。这些生活习惯的改变，也能促使血压下降。

肾性高血压的特点

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

肾性高血压又称肾血管性高血压，是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄导致的继发性高血压，主要表现为迅速发展或突然加重的高血压，常见症状有腰痛、蛋白尿以及头痛、头晕、胸闷、心悸、食欲减退、恶心、呕吐等高血压相关症状，严重时可伴有进行性肾衰竭。

高压140低压90算高血压吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高压140、低压90已经达到了高血压的标准，如果高压大于140或者高于90，即可诊断。但是血压也不是个恒定值，比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升，因此建议早中晚多量几次，观测血压的平均的值，如果出现异常，再根据情况及时调理。