月经期最后一天同房一般不会怀孕，但也不是绝对的。
大部分女性的排卵时间通常为月经后10天或下次月经来潮前14天左右。月经期最后一天通常不是排卵时间，因此在这个时间同房，卵子与精子相遇形成受精卵的机会较小。其次，月经期最后一天，子宫内膜厚度通常较薄（一般为0.6~0.7cm），不利于受精卵着床。即使受精卵形成，也可能因子宫内膜条件不佳而发生自然流产。
尽管月经期最后一天同房的怀孕概率较低，但仍存在一些特殊情况可能导致意外怀孕。如部分女性月经周期不规律，可能导致排卵时间提前或推后。在这种情况下，月经期最后一天同房时，如果恰好遇到排卵，就有可能怀孕。其次，精子在女性体内可以存活一段时间（通常为2~3天），如果在这段时间内女性排卵，精子仍有可能与卵子结合形成受精卵。
如果女性在非经期同房，且没有生育计划，应做好避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等，以降低怀孕的风险。
