龋齿牙壁掉了一块能否补牙，取决于牙齿的损伤程度。未侵犯牙髓可补牙，已感染需根管治疗后补牙，严重损伤可能需拔牙并修复。
龋齿牙壁掉了一块，如果没有引起牙痛或其他不适，可能只是龋齿的早期阶段，牙釉质或牙本质受到了损伤。此时，可以通过补牙来恢复牙齿的形状和功能。补牙的方法包括使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损部分。
如果龋齿已经导致牙髓感染，会引起牙痛、牙龈肿胀等症状。此时，单纯的补牙可能无法解决问题，需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除牙髓组织和感染物质，然后填充根管，以防止感染进一步扩散。根管治疗后，需要进行牙冠修复，以保护牙齿并恢复其功能。
此外，如果龋齿的损伤非常严重，牙齿的结构已经受到很大的破坏，或者牙齿已经松动，补牙可能不是最佳的治疗选择。在这种情况下，可能需要拔牙并进行种植牙或其他修复方法。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
