门静脉高压症的主要原因是

门静脉高压症的主要原因是肝硬化。

(2)肝硬化导致肝脏结构改变，形成大量纤维组织增生和假小叶，使肝内血管受压、扭曲、变形，血流阻力增加，从而引起门静脉压力升高。肝脏是门静脉血流的必经之地，当肝脏发生肝硬化这种严重病变时，会直接阻碍门静脉血液的正常流通，进而导致门静脉高压的发生。

(3)肝硬化时，肝功能减退，肝脏对一些血管活性物质的灭活作用减弱，例如一氧化氮等，这些血管活性物质的异常可导致内脏血管扩张，门静脉血流量增加，进一步加重门静脉高压。肝脏无法正常发挥其调节功能，使得血管处于异常的舒张状态，更多血液涌入门静脉系统。

(4)侧支循环的形成也是门静脉高压的一个重要表现和结果。门静脉压力升高后，会促使身体形成一些侧支循环来缓解压力，但这些侧支循环容易发生曲张、破裂出血等问题，进一步引发一系列并发症。

总之，肝硬化是门静脉高压症最主要、最常见的原因，其通过多种机制共同作用导致门静脉压力的持续升高和一系列相关症状的出现。