孕中期胎儿宫内窘迫怎么办

胎儿宫内窘迫是什么意思？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胎儿宫内窘迫在临床上一般表示胎儿在子宫内存在急性或者是慢性缺氧现象。若不及时处理，可直接危及胎儿健康及生命。其考虑是受到胎儿先天性心脏畸形、脐带发育异常、胎盘异常或者是孕妇本身患有妊娠期糖尿病、妊娠高血压等疾病，导致微小动脉供血不足造成。此时要给予高度警惕，确诊后入院通过氧疗的方法纠正。孕期休息尽量

胎儿宫内窘迫该如何预防？

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

可通过严格自数胎动次数、定期进行产前检查、积极治疗妊娠合并症等方法预防胎儿宫内窘迫，分析如下： 1、自数胎动次数 孕妇在孕28周后需严格自数胎动次数，通常每小时的胎动次数为3-5次左右，12小时总胎动次数是30-40次左右。通过数胎动可明确胎动是否异常。 2、定期进行产前检查 孕妇还需定期到医院进行

胎儿宫内窘迫就医指征是什么？

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎儿宫内窘迫就医指征包括胎动异常、胎心率异常、存在基础疾病等，分析如下： 1、胎动异常 若胎儿突然出现胎动频繁，次数增多，继而出现胎动次数减少、胎动减弱的情况，需及时到产科就医。 2、胎心率异常 通常胎儿的胎心率正常范围是110-160次/分，若低于110次/分或者高于160次/分，则不属于不正常的

胎儿宫内窘迫是怎么回事？

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎儿宫内窘迫的发生与母体因素、胎儿因素、胎盘因素等原因有关，分析如下： 1、母体因素 若母体本身存在先天性心脏病、糖尿病、肾病、肺部严重感染等基础疾病，会增加胎儿宫内窘迫的发生概率。 2、胎儿因素 若胎儿存在颅脑出血、畸形、宫内感染等情况，会导致胎儿氧气运输以及利用氧的能力下降，从而引起胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫的临床表现？

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

胎儿宫内窘迫的临床表现包括以下几点：第一，胎动减少或消失。胎儿一旦表现出缺氧的表现，就会表现出活动量减少，这样母体就会感觉到胎动减少。严重时如果造成胎儿死亡就会造成胎动消失。第二，胎心监护提示胎心率变异常，没有加速。胎心监护如果提示胎心有减速或直线水平状态，提示胎儿存在宫内窘迫。第三，B超提示胎儿生

胎儿宫内窘迫日常应注意什么？

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎儿宫内窘迫日常应注意饮食、注意运动、做好病情监测等，分析如下： 1、注意饮食 孕妇应保证营养元素的均衡摄入，可适当食用富含碳水化合物、钙元素、铁元素、维生素、蛋白质等营养物质的食物，可以补充自身营养，促进胎儿发育。 2、注意运动 孕妇应在餐后一小时后进行轻度运动，如瑜伽、慢走等，将体重控制在正常范

胎儿多少周后容易缺氧

冷启刚 主任医师

山东省立医院 三甲

胎儿可能在妊娠28周左右容易出现缺氧症状。 胎儿28周后因为体积增大，活动空间受限，容易压迫胎盘、脐带等组织影响自身的血液供应，从而引起缺氧症状。但是要注意并不是每个胎儿28周后都容易出现缺氧问题，大多数胎儿整个妊娠期都不会出现缺氧情况。 孕妇平时可以监测自身的胎动频率，如果发现胎动次数明显异常，需

胎儿宫内窘迫会导致脑瘫吗

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胎儿宫内窘迫是否会出现脑瘫和胎儿的缺氧程度有关。 对于胎儿宫内轻度缺氧，在及时给予吸氧或是分娩等措施后，胎儿出生后没有缺氧行为，通常出现脑瘫的可能性较小。但若是胎儿是由于脐带绕颈等原因出现宫内窘迫，没有及时发现，缺氧持续时间较长，一般需要考虑是严重的，可能会出现脑组织损伤，引起脑瘫的情况。 对于怀孕

胎儿宫内窘迫多久会脑瘫

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胎儿宫内窘迫两个小时到三周左右可能会引起脑瘫，具体与胎儿宫内窘迫的原因有关。 若胎儿是由于脐带绕颈、宫腔内羊水急剧减少等原因导致的急性宫内窘迫，若未得到及时治疗，一般两到三小时内可能会引起脑瘫。若胎儿是由于母体血氧含量不足、先天畸形、子宫胎盘血管病变等原因导致的慢性宫内窘迫，可能在两到三周左右引起脑

胎儿宫内窘迫多久出现脑瘫？

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胎儿宫内窘迫可能会在2-3小时引起脑瘫，而慢性胎儿宫内窘迫可能会在2-3周出现脑瘫。 宫内窘迫一般指胎儿在宫内出现缺氧的现象，缺氧会影响胎儿脑细胞发育，引起脑细胞坏死，从而导致脑部发育不良，出现脑瘫的情况。若胎儿为急性缺氧，可能会在较短时间内形成脑瘫，一般是2-3小时。若胎儿在宫内为慢性缺氧，此

胎儿宫内窘迫的原因

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫常见的原因有以下几个方面：一是来自孕妇本身，假如孕妇出现病理性现象，出现妊娠合并症或者并发症，如高血压、妊娠期糖尿病以及妊娠期自身免疫性疾病等，就会影响胎盘供血，从而增加胎儿宫内窘迫的几率。其次，考虑是由于胎盘因素引起的，如胎盘发育异常，比如帆状胎盘或前置胎盘等因素，也可以增加胎儿宫内窘迫。脐带的原因也会导致患者出现此类症状，脐带

胎儿宫内窘迫的早期表现

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿宫内窘迫即指胎儿在宫内发生缺血、缺氧，如果缺血、缺氧进展比较严重，胎儿在宫内出现酸中毒。表现为妈妈通过胎动计数，比如胎动过分频繁或者胎动减少，这是孕妇的主观感受。更多胎儿窘迫发现是由产科医生发现。做胎心监护可以发现胎儿胎心异常，胎心出现减速，基线出现异常，可以出现频发中到重度可变减速或是晚期减速。

如何发现胎儿宫内窘迫

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺血、缺氧，严重时可以导致胎死宫内，胎儿窘迫可以通过母亲监护手段，主要是进行胎动监测。如果胎动过于频繁或者胎动明显减少，怀疑胎儿在宫内出现窘迫。B超检查也会提供胎儿窘迫证据，比如近期内羊水明显减少以及B超可以测量脐带供血情况以及脐带血流指数，即SD指数出现供血障碍，也会考虑胎儿宫内窘迫。根据胎儿监护在产程中或在产前到

胎儿宫内窘迫早期表现

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

在妊娠中晚期，胎儿出现宫内窘迫的早期表现，一般会导致胎动过快或者过慢，有时还会导致下腹阵痛、少量阴道流血的情况发生，此时女性需要及时去医院做产科B超胎心监护，之后给予吸氧等对症处理，这样才有利于缓解胎儿窘迫的发生，必要时需要给予终止妊娠处理。

胎儿宫内窘迫的后遗症

庄小兰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

严重的胎儿宫内窘迫，可以损伤胎儿的心、脑、肺、肾等重要脏器，并出现血小板减少、酸中毒以及电解质紊乱。有小部分胎儿还可以引起神经系统后遗症，比如脑瘫，甚至死亡。而对于孕龄比较小，宫内窘迫改善不良，需要终止妊娠者，出生以后的胎儿可能会面临因早产，而带来一系列合并症。

胎儿宫内窘迫的主要临床表现

庄小兰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胎儿宫内窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫主要表现为胎心异常，早期增快而晚期减速，羊水胎粪污染、胎动增多或减少，以及胎儿酸中毒。慢性胎儿窘迫主要表现为胎盘功能减退、胎动减少，以及胎动时胎心率增加不明显，B超监测胎头双顶径增加缓慢，羊膜镜检查羊水异常，以及宫高腹围增长缓慢等。