早期骨癌什么症状

早期肺癌手术后会出现什么问题？

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

早期肺癌手术后可能会出现切口疼痛、肺不张、支气管胸膜瘘等问题，具体如下：1、切口疼痛早期肺癌手术标准术式是肺叶切除术联合系统淋巴结清扫术，由于手术有切口，所以术后容易出现切口疼痛问题，但一般持续2~3个月即可消失，不用过于担心。2、肺不张早期肺癌手术切除部分肺组织后，有些患者在术后容易出现肺不张问题，具体表现为活动后轻微气喘、患侧肺部呼吸音减低、发热、胸闷等。3、支气管胸膜瘘早期肺癌手术后1周左右，部分患者还可能会因为全肺被切除而出现支气管胸膜瘘等并发症问题，多见于中央型肺癌，一般会引起咳嗽、咳痰、气短、发热等症状表现，建议患者及时就诊治疗。除了以上问题，早期肺癌手术后有些患者可能还会有体质虚弱、身体恢复不佳等问题。由于肺癌对人体健康的危害较大，所以临床上建议患者做到早发现、早治疗，以此获得良好的预后。

癌症晚期但食欲特别好原因

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

癌症晚期但食欲特别好，可能与病情好转、情绪转变、药物作用等原因有关，具体如下：1、病情好转癌症晚期依然可以通过化疗、放疗、靶向治疗或者免疫治疗等方法干预病情，如果患者经过治疗后肿瘤对消化道的压迫情况得到好转，或者是患者全身症状得到缓解，可能会出现食欲特别好的情况。2、情绪转变大部分癌症患者进入晚期后都会出现焦虑、抑郁、烦躁、紧张等负面情绪，从而也会影响食欲，如果对患者进行正确的心理疏导和干预，使其能够正确看待疾病，心理负担减轻后，食欲也会有所恢复，所以会显得食欲特别好。3、药物作用癌症晚期治疗过程中，可能会添加一些促进食欲的药物，如多潘立酮、伊托必利、甲地孕酮等，所以出现食欲特别好的情况也可能是因为这些药物起作用。癌症晚期患者同样需要保持良好心态，积极进食有助于提高身体免疫力，加强抗病能力，同时对于耐受术后化疗、放疗治疗等也能起到一定的作用。

生气多久会得癌症？

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

生气可能会增加患癌的概率，但不会直接导致癌症的发生，临床也没有具体时间统计。生气属于一种不良的心理状态，临床并没有直接证据表明生气会直接导致癌症的发生，但是长期生气可能会增加得癌症的概率。癌症是多种因素长期共同作用引发的基因异常疾病，包括环境中的化学、物理、病毒以及自身遗传、内分泌等因素的影响，而长期生气会通过影响人体生理，导致人体内分泌紊乱，降低机体的抗病能力，影响免疫功能，使机体被致癌性病毒感染的风险增加，从而为癌症的发生创造了条件，但并不能说明长时间生气就一定会得癌症，关于生气多久会得癌症临床也没有具体的时间统计。为了降低癌症的发生概率，建议平时保持轻松愉悦的心情，养成良好的生活饮食习惯，定期就诊体检。

鳞癌腺癌哪个凶？

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

鳞癌腺癌哪个更严重取决于具体的情况。鳞癌是指来源于鳞状上皮组织的恶性肿瘤，腺癌属于起源于腺上皮的恶性肿瘤，都会威胁患者的生命，但是如果鳞癌或者腺癌处于早期，病灶没有发生扩散和转移，积极干预病情也可以获得较好的预后效果，不严重，但是如果鳞癌或者腺癌进入中晚期，肿瘤细胞发生扩散和转移，预后效果就会明显下降，非常严重，患者只能通过化疗或者放疗等方法尽可能延长生存期，努力提高生活质量。正常人平时应该远离电离辐射和化学物质等常见的致癌因素，如果家族中存在腺癌或者鳞癌的病史，还需要定期进行体检，做到早发现早治疗。

吸烟致癌的前兆症状

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

吸烟致癌一般没有前兆。吸烟可能会引起肺癌、口腔癌、喉癌等癌症，前兆是指某些疾病发生前的征兆，而上述癌症在发生之前患者不会有任何感觉，因此一般没有前兆。只有当疾病发生后，患者才会出现相应的症状，比如肺癌表现为咳嗽、痰中带血、咯血、呼吸困难、发热等，口腔癌表现为口腔内结节、肿块、黏膜溃疡长期不愈、牙齿松动、舌头麻木等，喉癌表现为咽喉部异物感、咽喉疼痛、声音嘶哑等。如果患者长期吸烟，且出现上述症状，应及时去医院进行相关的检查来明确诊断，比如体格检查、血常规检查、肿瘤标志物检测、CT检查、磁共振成像检查、病理检查等。确诊为癌症后应及时进行治疗，以免对身体健康造成严重危害。平时应戒烟戒酒，饮食方面可以吃些高蛋白、高维生素的食物。

得了宫颈癌子宫全部切除了能活多久？

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

得了宫颈癌做了子宫切除术能活多长时间，需要结合肿瘤分期、治疗方法以及患者术后恢复情况判断。如果是早期的宫颈癌，通过手术治疗和手术后的放、化疗，大多数患者可以达到临床治愈状态，在预防宫颈癌复发的情况下，一般不会对生存周期造成明显的影响，无需过于担心。但是晚期宫颈癌患者即使做完子宫全部切除手术，由于癌细胞可能已经通过淋巴循环、血液循环等途径向身体其他组织器官扩散，所以总体治愈率相对比较低，再加上有复发的风险，患者五年之内的存活率通常在20%~40%左右。

门静脉癌栓怎么治疗？

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

门静脉癌栓属于原发性肝癌的并发症，主要是癌细胞侵犯门静脉系统阻塞门静脉血流，使得癌细胞团在门静脉血管形成癌栓。患者一般需要根据自身情况选择物理治疗、手术治疗、放射治疗、化学治疗等相关治疗，具体如下：1、物理治疗门静脉癌栓常用到的局部治疗方法为物理治疗，主要包括冷冻、微波、射频消融等，可以起到减轻肿瘤负荷，恢复门静脉的作用。2、手术治疗如果患者能够耐受手术，可以考虑通过肝叶切除术加门静脉切开取栓术一并将癌栓和肿瘤切除掉，术后再联合综合方法提高疗效。3、放射治疗如果不能做手术切除，则需要另选其他疗法，比如粒子种植局部放射治疗，主要是通过门静脉穿刺，往门静脉内植入放射性粒子的方式来达到治疗门静脉癌栓的目的。4、化学治疗对于肝功能良好的门静脉癌栓患者，可以考虑做肝动脉栓塞化疗或经门静脉灌注化疗等化学治疗，部分患者通过该项治疗后仍可获得手术切除的机会。门静脉癌栓应积极就诊治疗，治疗期间要注意仔细监测各项指标，同时稳定情绪，减轻精神方面的压力，适量多进食些营养价值高、容易消化的食物，保证蛋白质、维生素、微量元素等营养物质摄入充足，帮助提高生活质量。

放疗对治疗黑色素瘤有用吗

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤早期以手术为主，病情发展到中期，还会加上靶向治疗、免疫治疗。而晚期的患者可能需要进行全身治疗。但是放射治疗，作为一种局部治疗的手段，在黑色素瘤中也有一定地位，比如黑色素瘤在早期不能切除，可以通过放射治疗达到治愈的目的。其次，放射治疗可以很好地来保留患者的组织功能结构完整性，而且现在随着新的放疗技术的发展，临床上有立体定向的放射治疗，比如射波刀、伽马刀等。

黑色素瘤治疗后需要注意什么

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤治疗后主要需要注意定期复查和随访，如果能早期发现转移的情况，可以做到早期的治疗。黑色素瘤的复查和众多肿瘤都是一样的，治疗后的一到三年复查比较频繁，根据疾病的分期不同，可能每三到四个月复查一次。治疗三年以后到五年之间，推荐是半年来复查一次。治疗五年之后建议每年来复查一次。其次是复查的项目，黑色素瘤和其他肿瘤最大的不同是，黑色素瘤是皮肤的肿瘤，长在皮肤表面，非常容易被发现，因此强调病人要经常去观察自己的皮肤。到医院后医生对检查者全身的皮肤表面，以及口腔等相应的粘膜进行观察。另外，还要检查容易转移的部位，黑色素瘤是高度恶性的肿瘤，可以转移到肺、肝、骨、脑、淋巴结，因此要相应的做肺部CT、肝脏增强CT或者磁共振、脑部增强磁共振、全身骨扫描、全身浅表淋巴结B超等相关检查。

如何预防黑色素瘤

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤可以从与发病有关因素方面进行预防：第一、减少紫外线照射，紫外线引起黑色素瘤的关系已经非常确切了，平时要注意防晒，尤其要避免在太阳底下、海边去暴晒。第二、如果有多痣、先天性巨痣等不良痣，则要注意定期观察，必要时要尽早切除。第三、要注意观察长痣地方是否有破损，以及是否有新出现痣等。中国人的痣通常会发生在手掌、足底，以及系皮带地方，女性痣通常会发生在肩带地方，男性痣通常会发生在刮胡子处、口腔周围三角区处等。若发现痣在短期之内有变化，药及时要医院就诊。第四、不要随便在路边点痣，也不要采取绳子勒、火烤、激光等方式去痣，以免促进痣的恶变或是使已经恶变黑色素瘤细胞向体内深部去转移。

黑色素瘤的治疗效果如何

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤虽然属于癌中之王，但是黑色素瘤经过早期诊断、正规治疗，其疗效较好。黑色素瘤治疗效果与患者就诊时间以及疾病早晚有关，比如原位黑色素瘤，患者经过手术切除，他术后定期复查即可。Ⅰ期即早期黑色素瘤患者，需要进行手术切除，术后五年生存率高达95%左右。如果黑色素瘤发现较晚，确诊时已经出现其他地方转移，患者五年生存率不到5%。处于中间这部分患者，需要根据治疗情况规范性，五年生存率达到40%到50%左右，近几年随着靶向药物、免疫药物，在中国不断引进，加上广泛应用，目前治疗效果比以前数据更好。

黑色素瘤的治疗方法

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤的治疗手段跟分期早晚有关，如果是早期病人，可能做扩大切除术。但是，如果有区域淋巴结转移，主张做原发病灶切除以及腹股沟淋巴结清扫。晚期病人可能更注重全身治疗，建议病人先做基因检测，病人根据有没有基因突变，再给予靶向治疗和免疫治疗。

黑色素瘤如何检查

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤是发生在皮肤上的恶性肿瘤疾病，只要多注意、勤检查，能够及早发现。如果皮肤上出现新痣或者变化很大的痣，尽早到正规医院就诊，医生会根据情况，使用皮肤镜进行简单初步判断。对于高度怀疑恶变的色素，还需要做活检，明确诊断。一旦判断是黑色素瘤，需要进行肺CT、脑部磁共振，肝脏CT或磁共振，全身骨扫描及全身浅表淋巴结B超。如果有条件，患者还可以进行PET-CT。黑色素瘤容易转移到脑、肝、骨、肺、全身浅表性淋巴结，所以进行检查有利于了解全身是否出现转移，判断疾病分期，有利于制定相应治疗方案。

引起黑色素瘤的原因

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

目前临床上对于引起黑色素瘤的具体因素，尚未明确，但是考虑与以下几种因素有着很大的关系：第一、紫外线照射。一般是指长时间处于暴晒的环境中，尤其是海边暴晒，很容易发生黑色素瘤。第二、病史。即家里边有家族史或者自己身上本身就有多个痣，以及有过不良痣病史的人群。第三、外力摩擦。即劳损部位，如手、足底。

如何区别痣和黑色素瘤

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

痣只是黑素细胞聚集于皮肤的一种表现。根据在皮肤位置不同，可以分为交界痣、混合痣和皮内痣。区别痣和黑色素瘤首先是要看生长部位在哪里，痣可以长在任何地方，而黑色素瘤更多发生在肢端。痣的两边不对称，考虑恶性情况大一些，如果两边对称，可能是良性痣。良性痣的边界非常清晰，恶性黑色素瘤边界往往不规则。恶性痣的颜色会变成棕色、棕褐色或黑色。良性痣的直径很少超过5mm，而黑色素瘤往往会超过6mm甚至1cm。

如何早期发现黑色素瘤

陈静 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

黑色素瘤早期是可以通过外观发现，因为黑色素瘤多是以黑色或者棕褐色的皮肤肿物表现，多是高出皮肤平面，而且患者的局部皮肤可能还会有瘙痒、破损、出血和溃疡等情况。黑色素瘤的周围还会有一些小的卫星灶，所以是比较容易发现的，出现这些这些症状时，患者就应及时去医院就诊。