肝损伤怎么诊断

肝损伤的诊断包括详细询问病史、全面的体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1.详细询问病史

包括饮酒史、药物使用史、肝炎病毒感染史、输血史、毒物接触史等。了解这些信息有助于判断肝损伤的可能原因。

2.全面的体格检查

医生会检查患者的肝脏大小、质地、压痛等情况，同时还会检查其他腹部器官，以排除其他腹部疾病。

3.实验室检查

肝功能检查包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标的检测。这些指标可以反映肝脏的功能状态；凝血功能检查可以评估肝脏合成凝血因子的能力，如凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）等；肝炎病毒标志物如乙肝五项、丙肝抗体等，用于排除病毒性肝炎。

4.影像学检查

超声检查可以观察肝脏的形态、大小、结构，发现肝内是否有占位性病变；CT或MRI对肝脏的结构和病变的显示更清晰，有助于诊断肝损伤的原因和程度；肝血管造影对于诊断肝血管瘤、肝动脉栓塞等疾病有重要价值。