桥本氏甲亢的严重程度因人而异，一般来说多数患者经过规范治疗后预后较好，不算特别严重，但少数情况下也可能出现严重并发症。
桥本氏甲亢是自身免疫性疾病，在疾病初期，甲状腺细胞受自身抗体攻击，甲状腺激素释放增加，导致甲亢症状。此时患者可能出现多汗、心慌、手抖、消瘦等症状，如果能及时诊断，通过合理的药物治疗，如遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制甲状腺激素合成，多数患者的症状可得到有效控制，甲状腺功能可恢复正常，对生活质量和寿命通常没有明显影响。
但如果未及时治疗或病情控制不佳，可能会引发一些严重后果。一方面，长期甲亢会增加心脏负担，引发心律失常、心力衰竭等心脏疾病；另一方面，还可能导致骨质疏松，增加骨折风险。此外，少数患者可能进展为桥本氏甲状腺炎，出现甲状腺功能减退，需要长期甚至终身服用甲状腺激素替代治疗。
