心绞痛和反流性食道炎的区别

来源:民福康

心绞痛和反流性食道炎的区别在于病因、症状和治疗方法不同。心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,主要症状是胸痛,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。反流性食道炎是由于胃酸反流刺激食道黏膜,主要症状是烧心和反流,治疗方法包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗。

1.病因不同

心绞痛:主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引起的。

反流性食道炎:主要是由于胃酸反流到食道,刺激食道黏膜引起的。

2.症状不同

心绞痛:典型的症状是胸痛,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,疼痛性质为压榨性、闷胀性或窒息性,有时伴有濒死感。发作常由体力劳动或情绪激动所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

反流性食道炎:主要症状是烧心和反流,烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重;反流是指胃内容物反流到口腔或咽部,常伴有酸味或苦味。此外,还可能出现胸痛、吞咽困难、咳嗽、哮喘等症状。

3.治疗方法不同

心绞痛:治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等扩张冠状动脉,改善心肌供血;介入治疗是通过经皮冠状动脉介入术将狭窄的血管扩张或置入支架;手术治疗是通过冠状动脉旁路移植术重建冠状动脉血运。

反流性食道炎:治疗方法包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗。改变生活方式主要是避免饱食、睡前3小时内进食、抬高床头、避免腹压增高的因素等;药物治疗主要是使用抑酸药、促胃肠动力药等减少胃酸反流,保护食道黏膜;手术治疗主要是用于药物治疗无效或有并发症的患者。

总之,心绞痛和反流性食道炎虽然都是胸部不适的疾病,但它们的病因、症状和治疗方法有所不同。如果出现胸部不适,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。此外,对于老年人、有心血管疾病史的患者,出现胸部不适时应警惕心绞痛的可能,及时就医,以免延误病情。

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什么是心绞痛
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心绞痛一般发生在过度劳累和心情激动的时候。如果冠状动脉血流量无法满足心肌代谢的需要,随之出现心肌急剧暂性缺血与缺氧时,就会出现心绞痛。心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,出现心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状。它比较常见的表现是心前区的绞窄性疼痛或胸骨后的压榨性疼痛。有一些病人可能会有胸闷或紧缩的感觉,这种疼痛和不适感可能会向周围放射,它可以出现在后背、左上肢和咽部,有的病人还会出现牙齿痛的情况。心绞痛分为稳定型心绞痛,也称稳定劳累心绞痛,以及不稳定型心绞痛。
心绞痛的症状
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛的症状可以分为典型心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。1、典型心绞痛症状患者的胸骨体上段或中段之后的部位,会出现压榨性、或窒息性疼痛,也可能会波及到心前区,疼痛感放射范围广,可以出现在左边肩膀、左上肢,甚至小拇指和无名指都会出现疼痛,有些患者会疼到出汗,部分患者会出现频死感。一般典型心绞痛持续时间为1到5分钟,大多不会超过15分钟,经过休息或者服用硝酸甘油,疼痛感就会消失。2、不典型的心绞痛症状持续时间不会太久,疼痛的部位一般在左心前区,胸骨下端,上腹部,有的患者可能会出现颈部、额部、左肩胛部或者右前胸等部位疼痛、憋闷、堵塞感、压榨感、束带感等。
心绞痛会有生命危险吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛会有生命危险。如果是稳定型心绞痛,在发作后稍作休息,服用硝酸甘油等扩血管的药物,一般不会有生命危险。如果出现不稳定型心绞痛,可能会出现心肌梗死和心律失常,严重则会有生命危险。由于工作压力的原因,现在很多30-40岁的年轻人也会出现心绞痛的症状。如果胸骨体中段或上段之后的出现压榨性窒息性的疼痛,甚至放射到左小指和无名指,可能是出现心绞痛了,这时需要让患者进行休息,可以服用硝酸甘油等一些扩血管的药物,一般这种疼痛感会持续1-5分钟,进行休息后会有所缓解。心绞痛一般会在情绪激动和过度劳累时发生,更容易在有糖尿病的老年患者中出现。需要注意,服用硝酸甘油扩血管的药物也没有缓解,一定要及时到医院,进行冠状动脉造影检查,医生会根据情况进行介入治疗。
食道炎可以自愈吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
部分食道炎患者可以自愈。食管炎最常见的是胃食管反流,是因为胃贲门括约肌松弛,胃内容物反流流入食管而引起的,平时要注意饮食的规律,少吃辛辣刺激的食物,睡觉时,适当的抬高床头,通过生活和饮食的调理,部分患者可以治愈。但是,也有部分食管炎患者会长期不愈,需要通过药物来进行治疗。
年轻人偶尔心绞痛正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
年轻人偶尔心绞痛是否正常要看是功能性还是器质性病变所导致,假如能排除器质性疾病,偶尔出现心绞痛,可能与情绪紧张、生活压力太大有一定关系,只要不是频繁发作,不影响生活也属于正常,如果心绞痛继发于高血压、肥胖基础上就不正常,不控制很可能引起冠心病。
胃炎食道炎的症状
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
胃炎、食道炎主要症状表现为上腹部疼痛、烧心、胸痛以及反酸等不适,部分患者还会出现恶心呕吐、吞咽困难等症状。对于比较严重患者还会出现食管痉挛以及食道狭窄等问题。胃炎、食道炎属于消化科常见疾病,由于饮食不当或者胃酸分泌过多导致胃酸反流引起,可以在医生指导下使用胃粘膜保护剂以及抑制胃酸分泌药物进行治疗。