胃癌切除出现肠梗阻原因

来源:民福康

胃癌切除术后出现肠梗阻可能与手术损伤、粘连形成、肠道运动障碍、术后并发症、饮食不当、其他疾病等有关。

1.手术相关原因:

手术损伤:胃癌手术可能会对胃肠道造成直接损伤,如切割、吻合等操作,导致胃肠道结构和功能改变,从而引起肠梗阻。

粘连形成:手术过程中,组织创面会产生炎症反应,容易导致粘连形成。这些粘连可能会束缚或压迫肠道,引起肠梗阻。

肠道运动障碍:手术可能会影响肠道的正常运动功能,导致肠道蠕动减缓或停止,从而引发肠梗阻。

2.其他原因:

术后并发症:如感染、出血、吻合口瘘等,这些并发症可能会导致肠道炎症、水肿,影响肠道通畅。

饮食因素:术后过早进食或进食不当,如进食过多、过快、过硬的食物,可能会导致肠道负担过重,引起肠梗阻。

其他疾病:如肠粘连肠道肿瘤等,这些疾病本身也可能导致肠梗阻。

对于胃癌切除术后出现肠梗阻的患者,医生通常会采取以下治疗措施:

1.禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减轻胃肠道负担,缓解肠道梗阻症状。

2.补充营养:患者通常需要通过静脉输注营养液来补充营养,以维持身体的基本需求。

3.药物治疗:医生可能会使用抗生素、消炎药等药物来控制感染,缓解肠道炎症。

4.手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,可能需要进行手术治疗,解除肠道梗阻。

预防胃癌切除术后肠梗阻的关键在于术后的护理和管理。患者应遵循医生的建议,注意饮食调整,逐渐恢复进食,避免过早进食和进食不当。同时,要注意观察术后的恢复情况,如出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,应及时就医。

总之,胃癌切除术后肠梗阻是一种常见的并发症,但其发生的原因较为复杂。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并采取相应的治疗措施。患者和家属也应积极配合医生的治疗,注意术后护理,以促进患者的康复。

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溃疡型胃癌早期症状
王秀珍 主任医师
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溃疡性的胃癌早期的症状,有的时候和比如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等这些症状有一些相似。但是如果患者出现胃疼、烧灼样疼痛,在夜间比较厉害,尤其在空腹时疼痛加重,这种情况下建议做胃镜检查。如果大便潜血阳性,出现了黑便、柏油样便,也要赶紧去医院去做胃镜检查,可能就会早期发现、早期治疗,免得胃病就是胃癌扩散,只要有夜间胃痛厉害,有的时候还需要跟胃十二指肠溃疡做一些鉴别。胃十二指肠溃疡病也是在空腹的时候疼痛,胃癌有的时候白天可能注意力分散,到夜间可能疼痛比较厉害,所以尽快到医院去做胃镜鉴别是胃溃疡、十二指溃疡,还是胃出现癌症病变。
胃癌的并发症
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中国中医科学院西苑医院 三甲
如果胃癌的患者出现腹水,首先要先找到腹水原因,是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液,还是这种感染性因素引起的腹水,如果小剂量的腹水,可以通过利尿的方式,甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水,出现一些临床表现,像腹大如鼓、胀痛,引起进食困难、呼吸困难,可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水,如果腹水里面找到癌细胞,就可以向腹腔里灌注化疗药物,控制癌性腹水的发生。如果病人伴有低蛋白血症,可以补充一些白蛋白,甚至可以通过利尿的方式有效的治疗腹水。
肠梗阻这个病严重吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
肠梗阻是否严重取决于引起肠梗阻的病因,而肠梗阻最常见的原因是由于粪块堵塞引起的,还有一种是由于手术后粘连引起的,此种情况一般不是太严重。而如果是由于肠道肿瘤引起的肠梗阻或者是肠套叠,此种情况便比较严重,需要进行手术治疗。肠梗阻严重时,会发生电解质丢失或者是肠壁坏死,最后还有可能会造成休克,甚至死亡。
肠梗阻放屁是通了吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠梗阻的患者,如果开始放屁,是肠梗阻恢复通畅的一个重要标志,但是还需要根据具体情况来综合考虑。肠梗阻主要考虑的是腹痛、腹胀、呕吐以及停止排便和排气,部分高位性的肠梗阻或者不完整肠梗阻的患者也可能会有少量的排气,所以,出现放屁现象时,并不能说患者完全恢复正常,需要进一步检查才能够确诊。
能放屁还是肠梗阻
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
能放屁并不能确定患者不存在肠梗阻病情,临床上将肠梗阻分为不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻,尤其是不全性肠梗阻期间,肠道内气体可通过肠道内狭窄处被排出体外。如果患者发病期间出现了长时间不排便现象,伴随着排气困难或者有明显恶心,呕吐,腹胀等临床表现,考虑存在不全性肠梗阻可能性较大,需要积极去医院进行腹部彩超等相关检查。