肝脏纤维化、肝硬化怎么治疗

肝硬化门脉高压的ct诊断？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是肝脏弥漫性不可逆的疾病，以肝细胞变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本的病变，并伴随结缔组织增生和纤维间隔形成、假小叶形成，主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。我国以病毒性肝炎所造成的肝硬化最多见，临床早期可以没有明显症状，后期以肝功能损害及门脉高压为主，常伴随消化道出血、激发感染

肝硬化能过性生话吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

各种原因均可以造成肝功能损害，久而久之表现出肝硬化。肝硬化又分为早期肝硬化和晚期肝硬化。肝硬化能否进行性生活，首先要明确究竟是什么原因造成的肝硬化？1、乙型肝炎或者丙型肝炎造成的肝硬化，要进行相应的抗病毒治疗，使乙肝病毒或者丙肝病毒转阴性之后进行性生活就更安全。2、其他原因的肝硬化可以正常的性生活。

肝硬化代偿期是什么意思？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化是因为多种病因造成的肝脏长时间慢性损害造成的一种肝脏病理状态。代偿期一般在临床上没有特异性的症状或者体征，肝功能检查可以是正常的，或者是有轻微异常，但是在肝脏组织学上面做病理检查，往往已经有明显的病理变化。肝硬化代偿期，可以没有门脉高压的表现，但一般没有腹水、肝性脑病这些临床症状。有时候代偿期

肝硬化的结节是不可能消失吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

现阶段临床上经过观察，也许有少部分的病例表现出肝硬化结节，经过积极的综合治疗，包括病因治疗，护肝治疗，抗肝硬化治疗，结节可能可以好转，但是一般来说，大多数的病例是没有办法彻底消失的，因此肝硬化的治疗是一个长时间的治疗，是一个综合的治疗，要根据个人情况制定具体的治疗方案。此外，肝硬化的患者表现出肝硬化

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱，要及时进行基础病因的治疗，去除诱发因素，及时调整酸碱平衡。晚期肝硬化指的是失代偿期的肝硬化，患者大多合并一些严重并发症比如腹水，如果不合理地使用利尿剂，导致电解质紊乱，进一步可以导致酸碱代谢失衡。部分患者由于肝性脑病、肝肾综合征等，也可以导致酸碱平衡失调。要及时完善相关检

女性肝硬化的早期症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

女性肝硬化的早期症状其实和男性基本一致，都会伴随着四肢无力、容易疲劳、嗜睡等症状；同时，自觉身体抵抗力下降、食欲减退、对于过于油腻的食物不想进食。还经常会伴随头昏，头痛的现象以及贫血；部分女性病人还会有牙龈出血以及月经不调等症状，这属于内分泌功能也表现出了紊乱。

肝硬化通过什么检查可以查出来？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化在早期可以经过做肝脏硬度实验来排查有没有肝硬化，到了晚期，如果这个肝硬化到了失代偿期，体积减少，或者是这个肝脏实质发生了变化，可以经过B超、CT、磁共振这样一些影像学检查手段，来确认有没有肝硬化。造成肝硬化的原因是治疗的关键，如果病人是因为乙肝、丙肝造成的，要积极抗病毒治疗。若是因为自身免疫性

肝硬化腹水时饮食需注意什么？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹水时，需要在饮食方面限制钠和水的摄入，正常每天的食盐量需要控制在1.5~2克。同时卧床休息，并且应当进食优质低蛋白的食物。同时部分轻或中度的腹水病人，经过以上治疗可以自发性的利尿腹水消退，部分病人可以应用利尿剂来进行治疗。同时在饮食方面应当进食一些清淡好消化的食物，同时保证营养丰富，丰富的维

酒精性肝硬化的分期？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

酒精性肝硬化分为代偿期和失代偿期肝硬化。长时间大量饮酒人表现出到肝硬化阶段的时候，称为酒精性肝硬化。但是如果酒精性肝硬化的病人肝功能还可以，胆红素不是特别的高，没有表现出腹水，没有表现出食管胃底静脉曲张破裂出血，没有表现出肝性脑病的情况，这时候把称为早期的肝硬化，或者为代偿期的肝硬化。 如果酒精性肝

肝硬化有腹水严重吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化，如果表现出了腹水的现象，说明肝硬化的程度还是比较严重的，而且已经到了失代偿期，之因此会表现出腹水，原因也是比较多的，首先，肝脏合成白蛋白的能力会下降，这个时候容易造成血浆胶体渗透压的下降，因此容易表现出腹水的症状。再来门静脉压力的增高，也会造成胃肠道的一些血管，静脉回流和淋巴回流的受阻，也会

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

早期肝硬化能治好吗

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝硬化是临床上各种原因所致肝损伤的最终结局。引起肝硬化发生、发展的原因很多，目前越来越多的证据显示肝纤维化和早期肝硬化经过系统科学治疗可以逆转。最主要的治疗办法是去除引起肝硬化的病因，再配合抗纤维化药物，比如在乙肝肝硬化患者中坚持长期使用核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗，很多临床数据显示可以达到逆转肝硬化的目的。目前逆转肝硬化已经成为代偿期

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化腹泻是恶化了吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由一种或多种原因长期刺激肝脏，形成弥漫性的肝损害，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了，只是肝硬化的一种表现而已。