儿童血管瘤怎么办

来源:民福康

儿童血管瘤通常在出生后几周或几个月内出现,大多数会在5到7岁时自行消退,但也可能引起严重问题,需及时治疗。治疗方法包括观察等待、激光治疗、冷冻治疗、手术治疗和药物治疗等,治疗时机需根据血管瘤类型、大小和位置等因素决定。治疗可能带来一些风险和并发症,家长需注意观察并按医嘱治疗。

儿童血管瘤是一种先天性良性肿瘤血管畸形,通常在出生后几周或几个月内出现。虽然大多数血管瘤会在儿童5到7岁时自行消退,但在某些情况下,它们可能会引起严重的问题,需要及时治疗。以下是关于儿童血管瘤的一些信息和建议。

一、血管瘤的症状和类型

1.血管瘤通常表现为皮肤上的红色斑块或肿块,可能会突出于皮肤表面。它们可能会随着时间的推移而增大或变色。

2.血管瘤可以发生在身体的任何部位,但最常见于头部、颈部和四肢。

3.根据血管瘤的生长速度和特征,可以将其分为不同的类型,如快速消退型、消退后期型、非消退型等。

二、血管瘤的诊断和评估

1.医生通常会通过观察血管瘤的外观、大小和位置来进行初步诊断。

2.可能会进行一些其他检查,如超声、CT、MRI等,以了解血管瘤的深度和范围。

3.对于一些复杂的血管瘤或存在疑虑的情况,可能需要进行病理活检来确诊。

三、血管瘤的治疗方法

1.观察等待:对于大多数较小的、生长缓慢的血管瘤,医生可能会建议观察等待,直到它们自行消退。

2.激光治疗:激光治疗可以用于去除血管瘤表面的血管组织,适用于较小的血管瘤。

3.冷冻治疗:冷冻治疗通过低温破坏血管瘤的血管组织,适用于较小的血管瘤。

4.手术治疗:手术治疗通常用于较大的、深在的血管瘤,或存在出血、感染等并发症的情况。

5.药物治疗:药物治疗可以用于控制血管瘤的生长,如口服普萘洛尔等。

四、治疗的时机选择

1.对于大多数血管瘤,医生会根据其类型、大小和位置来决定治疗的时机。

2.对于快速消退型血管瘤,通常不需要立即治疗,可以密切观察。

3.对于消退后期型或非消退型血管瘤,可能需要在血管瘤影响功能或外观时进行治疗。

4.对于存在出血、感染等并发症的血管瘤,应尽快治疗。

五、治疗的风险和并发症

1.治疗血管瘤可能会带来一些风险和并发症,如出血、感染、疤痕形成等。

2.激光治疗和冷冻治疗可能会导致皮肤色素沉着或减退。

3.手术治疗可能会留下疤痕。

六、家长的注意事项

1.密切观察血管瘤的变化,包括大小、颜色、形状等。

2.避免摩擦、搔抓血管瘤,以免引起出血或感染。

3.按照医生的建议进行治疗,并按时复诊。

4.注意保护血管瘤周围的皮肤,避免受伤。

5.如果发现血管瘤有异常变化,如出血、感染、增大等,应及时就医。

总之,儿童血管瘤需要根据具体情况进行评估和治疗。家长应该密切关注血管瘤的变化,并与医生保持沟通,共同制定合适的治疗方案。

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血管瘤危不危险,主要是看其对身体的影响,血管瘤分为血管瘤和血管畸形。血管瘤有七八种,比如婴幼儿血管瘤、丛状血管瘤、卡波西式血管瘤、先天性血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等,有些血管瘤会严重影响生命,比如卡波西式血管内皮瘤,这种血管瘤不仅长得快,而且可能会引起血小板减少,就要积极治疗。对于最常见的婴幼儿血管瘤,看其生长的部位,因为如果长的速度特别快,尤其是出生的前几个月。如果长在眼睛、嘴唇或者咽喉部,会影响呼吸,这都是非常严重的,需要积极治疗。还有些肉芽肿性血管它长得特别小,但是出血量很大,也比较麻烦。血管畸形有静脉畸形、动静脉畸形以及淋巴管畸形等畸形,有些长的位置不好,对身体有很大的影响。
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申刚 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
临床常见的七八种血管瘤,可能有90%都是婴幼儿血管瘤,这种婴幼儿血管瘤是自限性的疾病,大部分到一定年龄就慢慢可能消退掉了,就是如果采用正确的方法,在生长期控制好,到达稳定期之后不用干预,慢慢进入消退期,大部分都可以完全治愈。一般认为经过合理的治疗和控制,95%以上的婴幼儿血管瘤都可以治愈,但其它类型的一些血管瘤要根据具体的情况才能达到比较好的治疗目的。
血管瘤能自愈吗
申刚 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
首先肝血管瘤的分类目前比较混乱,因为在肝上血管来源性的占位都称之为肝血管瘤,实际上肝上血管瘤血管来源的占位,包括真性肝性的血管瘤以及肝上的血管畸形。肝上的血管瘤也分为很多种类,肝上婴幼儿血管瘤、肝上先天性血管瘤以及肝上血管畸形、肝上静脉畸形、肝上的淋巴管畸形等,甚至肝上的动静脉瘘都叫做肝血管瘤,所以不同的分类可以采用不同的方法,有些是需要治疗的,有些是不需要治疗的。有一些血管瘤是能自愈的,比如肝上的先天性血管瘤,可能出生的时候比较大,可能没有采取一些特别的手段,只是发现肝上占位,经过半年的观察,可以消退掉,不采用任何的治疗方案,但是有一些肝上的婴幼儿血管瘤,通过吃药或者微创治疗都可以达到完全治愈的目的。肝上面的先天性血管畸形,比如成人特别常见的肝海绵状血管瘤,实际上应该被称为叫做肝上静脉畸形,这种病不会自然消退。成人的时候在体检的时候发现肝上有血管畸形,被叫做肝海绵状血管瘤,这种定期观察是可以的,但是一般都不会自然消退,只会保持现状或者慢慢增大,这种有些长得比较大的,比如成人大于5cm是需要治疗的。现在的治疗手段也比较简单,可以微创介入治疗,都可以达到比较好的效果。总体来说,肝上血管来源性的占位要判断其类型,看其发展趋势,采用不同的治疗手段。
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宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管瘤如果行介入手术,那么大部分都是动脉瘤。这类病人多久能康复,有以下几种情况。第一、如果这种动脉瘤没有出血,那么这类病人介入后,一般一周左右就可以出院,一周到一个月就会基本康复。第二、如果动脉瘤破裂了,这类病人恢复时间比较长,有些病人甚至遗留有很大的后遗症,比如偏瘫、长期昏迷、癫痫发作。所以对于这类严重的病人,手术后多久康复就不一定,主要根据的病情来判断。
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淮安市第二人民医院 三甲
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陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于海绵状血管瘤的治疗,如果海绵状血管瘤比较小,对脑组织影响也较小,也没有发生癫痫和脑出血等症状,此时可以考虑先进行保守治疗。但是,对于已经出现了癫痫,又出现了出血病史,并且脑海绵状血管瘤比较大的患者,还是建议积极进行手术治疗。无论手术与否,海绵状血管瘤患者都一定要定期复查,定期复查核磁共振以明确海绵血管瘤有无增长,有无持续。