小孩睾丸疼可能由多种原因引起，较为常见的有以下几种。
1.睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。剧烈运动或暴力损伤是常见的发病原因。睡眠或安静时，忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
2.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾—睾丸炎。
3.附睾炎
附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病，多发生于中青年。按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致，经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张发病率占30-40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。
5.鞘膜积液
鞘膜积液是鞘膜分泌过多或吸收过少致阴囊液体贮积所形成。炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。
6.阴囊外伤
阴囊在受到外力撞击、挤压时，可能会导致阴囊组织损伤，从而引起疼痛。
7.睾丸缺血性疼痛
睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解，前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。
总之，引起小孩睾丸疼的原因较多，家长需要重视，及时带孩子就医，以便明确病因，并进行针对性治疗。
